近几十年以来，随着全球经济水平的不断提高，肥胖问题成为了全球的健康问题，因为它大大增加了罹患其他疾病的风险，比如2型糖尿病、非酒精性脂肪肝病（NALFD）、高血压、心肌梗死、卒中、痴呆、骨关节炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）以及癌症等，从而导致生命质量和预期寿命的下降。而且肥胖呈现低龄化，儿童肥胖问题亦不容忽视。基层医生在临床中面对儿童期肥胖群体，可以开展综合管理与治疗。
认识肥胖
根据首部《中国儿童肥胖报告》（年版）显示，我国0～7岁肥胖儿童估测有万，7岁以上学龄儿童超重、肥胖达万，加起来近万。
肥胖是一种由多种因素引起的慢性代谢性疾病，是体内脂肪堆积过多和（或）分布异常并达到危害健康的程度。肥胖分为遗传性肥胖、继发性肥胖和单纯性肥胖，大部分肥胖属于单纯性肥胖，即单纯由于营养过剩所造成的全身性脂肪过量积累。
儿童如果超重或肥胖，不仅影响他们的身体形态和功能，如造成心血管系统疾病、肺功能受到影响、免疫功能紊乱、生长发育提前等，还会对心理产生很大的影响，出现焦虑、幸福感和满足感降低、情绪不稳定、学习能力变差等。
目前常用的判断健康体重的指标是体质指数（bodymassindex,BMI），它的计算方法是用体重（kg）除以身高（m）的平方。儿童青少年处于生长发育阶段，需要使用不同性别、不同年龄的BMI判断标准。
预防超重肥胖
实现《儿童青少年肥胖防控实施方案》中的防控目标，家长们该怎么做？
（1）帮助儿童养成科学饮食行为。
父母和护理人员是儿童健康的首要责任人，父母和护理人员需要不断提高营养和健康素养，才能更好地为孩子合理选择、搭配和烹调食物，避免提供不健康食物，减少在外就餐。
家长还要培养和引导儿童规律就餐、幼儿自主进食行为，教育儿童不挑食、不偏食，学会合理搭配食物和选择零食，不喝或少喝含糖饮料。
（2）培养儿童积极身体活动习惯。
培养儿童青少年运动兴趣，掌握1－2项体育运动技能，引导孩子养成经常锻炼习惯，减少使用电子屏幕产品时间，保证充足睡眠时间。
综上，儿童肥胖发病率逐年增加并有低龄化趋势，日益影响人口的综合健康素质；儿童肥胖的病因进行科学诊断是精准干预的前提，随着二代测序的技术进展，部分单基因肥胖可以被早期发现并可能有适当的药物干预。
总体而言，儿童肥胖的干预方式主要包括生活方式干预、心理行为干预、药物治疗及代谢减重手术，但仍以生活方式干预为主。希望基层医生能从健康管理出发，以家庭为单位，对肥胖症患儿或有肥胖症家族史者，进行科学的生活方式干预，必要时推荐转诊至专科门诊，确诊病因、综合干预，全面提高儿童的健康水平。