肥胖症是一项在全世界都具有较大影响的病症，其与艾滋病、吸烟被WHO一并列为三大人体健康杀手，目前已知高血压、糖尿病、冠心病、血管粥样硬化等疾病都与肥胖或其并发症有着一定的联系。
1如何诊断肥胖症？你是否有以下症状？
轻度肥胖症多无症状，仅表现为体重增加、腰围增加、体脂百分比增加超过诊断标准。
较为严重的肥胖患者可以有胸闷、气急、胃纳亢进、便秘、腹胀、关节痛、肌肉酸痛、易疲劳、倦怠以及焦虑、抑郁等。
肥胖症患者常合并血脂异常、脂肪肝、高血压、糖耐量异常或糖尿病等疾病。
2如何准确判断？（1）以体重指数（BMI）诊断肥胖：BMI（kg/m2）=体重/身高2
BMI中国标准
分类
BMI范围
偏瘦
≤18.4
正常
18.5-23.9
过重
24.0-27.9
肥胖
≥28.0
（2）以腰围诊断中心型肥胖：
腰围诊断中心型肥胖的标准（cm）
分类
男性腰围
女性腰围
中心型肥胖前期
85-90
80-85
中心型肥胖
≥90
≥85
附：腰围测量方法为被测量者取立位，测量腋中线肋弓下缘和髂嵴连线中点的水平位置处体围的周径。
3该如何正确的控制体重呢？1.饮食方式改善：原则为低能量、低脂、适量蛋白饮食，限制热量摄入、长期平衡膳食、个体化。
（1）建议肥胖男性能量摄入为~千卡/天，肥胖女性为~千卡/天，或在目前能量摄入水平基础上减少~千卡/天。
（2）避免进食油炸食物，尽量采用蒸、煮、炖的烹调方法，避免加餐、饮用含糖饮料。
（3）纠正不良饮食习惯，控制食盐摄入（每日6g以内）。
（4）戒烟并限酒，女性1天饮酒的酒精量15g（15g酒精相当于ml啤酒、ml葡萄酒或45ml蒸馏酒），男性25g，每周不超过2次。
2.运动锻炼：长期规律运动有利于减轻腹型肥胖，控制血压，进而降低心血管疾病风险。运动量和强度应当逐渐递增，最终目标应为每周运动分钟以上，每周运动3~5天。锻炼部位应包括上肢、下肢、躯干等主要肌肉群，训练强度为中等。（注：运动量根据自身实际情况而定！）
3.行为方式干预：包括自我管理、目标设定、教育和解决问题的策略，心理评估、咨询和治疗，认知调整等。
4.药物治疗：奥利司他，推荐剂量为mg、3次/天，餐前服。（注：用药请在医师指导下使用！）
5.手术治疗：经上述生活和行为方式治疗及药物治疗未能控制的程度严重的肥胖患者可考虑手术治疗。包括胆胰旷置术、小肠绕道术、十二指肠转位术和回肠转位术等减少吸收手术；垂直绑带式胃减容术、袖状胃切除术、胃球囊术和可调节胃绑带术等限制摄入的手术。目前施行的减重手术大多采用腹腔镜手术。
现在明白了肥胖也是一种疾病吧！建议所有成年人应每年用BMI、腰围测量法筛查1次，赶快行动起来看自己是否达标哦！
参考文献：
1.DongTA,SandesaraPB,DhindsaDS,etal.IntermittentFasting;AHeart
HealthyDictaryPattern[J].TheAmericanJournalofmedicine,.
2.中华医学会内分泌学分会.中国2型糖尿病合并肥胖综合管理专家共识[J].
中华内分泌代谢杂志,,32(8):‐.DOI:10./cma.j.issn.‐..08..
3.JensenMD,RyanDH,ApovianCM,etal.AHA/ACC/TOSguidelineforthemanagementofoverweightandobesityinadults:areportoftheAmericanCollegeofCardiology/AmericanHeartAssociationTaskForceonpracticeguidelinesandtheobesitysociety[J].JAmCollCardiol,,63(25PtB):‐.DOI:10./j.jacc..11..
4.GarveyWT,MechanickJI,BrettEM,etal.AmericanAssociationofClinicalEndocrinologistsandAmericanCollegeofEndocrinologyComprehensiveClinicalPracticeGuidelinesformedicalcareofpatientswithobesity[J].EndocrPract,,22Suppl3:1‐.DOI:10./EP.GL.
5.中华医学会内分泌学分会肥胖学组.中国成人肥胖症防治专家共识[J].中华内分泌代谢杂志,,27(9):‐.DOI:10./cma.j.issn.‐..09..
END如果喜欢我们的内容，请