跑不了多远就气喘吁吁的
爬几层楼梯就上气不接下气
也许是你熟悉的孩子
也许就是自己的孩子
爱吃的东西越来越高热量
学习负担越来越重
运动量越来越少
家长们是不是在为自己的宝贝胖出了新境界而越发焦虑呢?
别急，了解一下孩子为什么发胖，从现在起，想办法控制吧~
什么是肥胖症呢?
肥胖症(Obesity)是由于能量摄入长期超过人体的消耗，使体内脂肪过度积聚、体重超过参考值范围的一种营养障碍性疾病，其中单纯性肥胖占95%～97%。我国部分城市学龄期儿童超重和肥胖已高达10%以上。年世界卫生组织估计全球有16亿成人超重，其中至少4亿是肥胖。世界范围内，5岁以下儿童中，约有0.22亿肥胖，十分之一超重;学龄期儿童中，大约1.5亿是肥胖。
多数老百姓认为孩子越胖越壮实，实际上我国尤其城市孩子体能越来越差;儿童肥胖进而导致糖尿病的患儿逐步增加，肥胖与糖尿病，哮喘，过敏，性发育落后等关系密切，问题越来越突出。尤其有家族史的更应该引起重视。
导致儿童肥胖的原因
导致儿童肥胖的因素主要有以下几点：
1、不良饮食习惯：
能量摄入超过能量消耗是导致肥胖的主要原因之一，肉制品及油炸食品含有较多脂肪，能量密度高，体积相对较小且口感美好，容易导致过多摄入。另外，中国的喂养习惯有过度喂养的风险，喜欢让孩子多吃一口。
2、缺乏运动：
由于目前孩子学业繁重，户外活动每天很难保证2-3个小时，所有大部分孩子的活动量都达不到各个年龄段需要的活动量。
3、家族遗传：
遗传因素在肥胖的发病中是主要原因，父母都肥胖或者一方肥胖，孩子肥胖的概率明显增加。
4、宫内发育：
研究表明，婴儿出生时的体型大小及其生后早期的生长状况不仅影响婴幼儿的运动发育，还与成年心血管疾病、非胰岛素依赖性糖尿病的发病率相关。
儿童肥胖的危害远比你想象的多
在很多家长眼里，孩子长得胖乎乎才健康，为此想方设法让孩子吃好喝好。然而从健康角度来看，未必是好事，胖娃可能背负着相当多的健康隐患。
1、影响长高：
研究表明，肥胖的男孩骨龄超前的风险较高，骨龄的变化与雌激素密切相关，肥胖可能存在雌激素分泌过多的风险，从而导致骨龄加速，最终可能影响成年终身高。
2、青春期提早发育：
目前儿童早熟的发病率很高，尤其女孩子发育提前年龄更明显，这与肥胖关系密切，研究表明，女童BMI与体脂肪含量和青春发育正相关。
3、增加患病风险：
与体重正常的同龄人相比，超重、肥胖儿童患糖尿病、高血脂、高尿酸、痛风、脂肪肝等疾病的风险会更高。
4、出现心理问题：
肥胖引起心理问题的儿童很常见，并且对儿童智力有一定影响。肥胖的孩子表现穿衣不自信，有自卑感，不喜欢人际交往及户外运动，肥胖男童情绪稳定性差，而且烦躁易怒，肥胖女童会害怕被人取笑，过于担忧自己形象。
肥胖诊断
1.身高标准体质量法：
又称身高别体重，是评价青春期前(10岁以下)儿童肥胖的最好指标。本方法以身高为基础，采用同一身高人群第80百分位数作为该身高人群的标准质量，超过该标准体质量的10-19%为超重，20-29%为轻度肥胖，30-49%为中度肥胖，50%以上为重度肥胖。
2.BMI法：
体质量(kg)除以身高的平方(m2)，WHO建议在10岁以上儿童使用，并将≥第85百分位数定义为超重，≥第95百分位数定义为肥胖。亚洲人群以23kg/m2及25kg/m2作为亚洲儿童超重及肥胖的BMI界值点标准。
?成人(WHO)≥25为超重,≥30为肥胖。
?中国成人18岁后界值点24和28。
儿童随年龄性别有差异,BMI值在P85~P95为超重,超过P95为肥胖。
临床表现
临床症状：食欲旺盛、喜食甜食;疲劳气短;肥胖换氧不良综合征。有些孩子跑步都很费劲。
肥胖黑棘皮病：有些肥胖的孩子，脖子和腋下显得很脏，好像总是没有洗干净，总被家长批评不讲卫生;实际上他是肥胖黑棘皮症。皮肤色素增生、过度角化、疣状增殖;重度肥胖95%有黑棘皮病。黑棘皮病是肥胖者高胰岛素血症和胰岛素抵抗的皮肤标志。
肥胖的孩子需要做哪些检查呢?
常规实验室检查：
1)血压;
2)血糖;
3)糖耐量;
4)腰围、胆固醇;
5)高密度脂蛋白;
6)低密度脂蛋白;
7)甘油三脂、肝脏B超。
小儿肥胖治疗与成人治疗的区别
儿童千万不能用成人减肥方案!
肥胖症的治疗原则是：减少产热性食物的摄入和增加机体对热能的消耗，使体内脂肪不断减少，体重逐步下降。
肥胖症的治疗方法有:饮食疗法、运动疗法、药物治疗等。
饮食疗法、运动疗法是两项最主要的措施，药物治疗效果不很肯定。
外科手术治疗并发症严重，不宜用于小儿。
1.饮食疗法：
小儿正处于生长发育阶段，肥胖治疗要有长期性，故推荐：低脂饮食，低糖类饮食、高蛋白、高微量营养素饮食，适量纤维素食谱。儿童不能太限制饮食。
2.运动疗法：
?如晨间跑步、散步、做操等。
?运动强度：每天坚持至少30分钟，每周至少运动5天。
?运动处方重点：活动量以运动后轻松、不感到疲劳为原则;切忌活动过度。
3.药物治疗：
?二甲双胍:对于10岁以上青少年肥胖出现严重胰岛素抵抗、糖耐量受损和多囊卵巢综合征的患儿二甲双胍是极有效的辅佐治疗药物。
?西布曲明:具有抑制食欲和增强代谢的双重作用，用于饮食控制和运动仍不能控制的16岁以上肥胖症的治疗。有增加心率和血压的副作用，因而伴有高血压的肥胖儿童不能使用。
苯丙胺类、马吲哚类、甲状腺素类儿童慎用。
加强健康教育
保持平衡膳食
增加运动
预防儿童肥胖，应从胎儿期开始噢!
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