肥胖症的危害

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TUhjnbcbe - 2021/7/8 8:46:00

随着经济的快速发展,近年来儿童肥胖发病率越来越高。据报道,世界范围内肥胖的发病率较年增长了2倍。中国国家卫计委年发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(年)》显示,中国居民超重肥胖问题凸显。不论成人还是青少年,超重肥胖增长幅度都高于发达国家。中国儿童肥胖人数占据世界第一,其增长幅度高于发达国家,且低龄化趋势日益明显。

什么是儿童肥胖症?

儿童肥胖症指由多因素引起、因能量摄入超过能量消耗,导致体内脂肪积聚过多,达到危害健康程度的一种慢性营养障碍性疾病。一般用同年龄同性别身高的体重即体质指数(BMI)来定义,BMI=体重(kg)/身高(m)2。不同于成人,儿童不同年龄不同性别的BMI标准不同,故诊断肥胖BMI值不同。

下图显示6-18岁儿童青少年超重肥胖的界值。

儿童肥胖是疾病吗?

(1)儿童过早发胖可能会使骨头的生长加快,导致骨龄提前,这样可能导致骨头发育过早停滞,骨骺过早关闭,从而使肥胖孩子出现小的时候比别人高,而最终身高却落后与其他人的情况。

(2)肥胖女孩可能出现青春期提前,乳房早发育和月经初潮提前出现;但肥胖女童在成年后,反而容易出现排卵障碍,卵子发育不良,雌激素和孕激素水平低下,反而导致不孕。

(3)对于肥胖的男孩而言,肥胖可以出现性早熟,也有可能出现青春期发育延迟,严重肥胖更多的是延缓青春发育的步调。

(4)虽然不少正常男孩在青春期也有乳房的发育,但是并不严重,而且2~3年内大部分会缓解,但肥胖男孩的乳房发育率要明显高于普通男孩,消退所需要的时间也更长。此外,肥胖男孩常可见睾丸萎缩、阴茎短小、前列腺发育较差等,这样的孩子成年后容易发生性功能减退。

(5)肥胖也会影响孩子的智力发育,在某些肥胖儿中,肥胖可能导致呼吸困难,血液粘稠度增高以及红细胞携氧能力下降,脑细胞可能出现不同程度的缺氧,造成患儿嗜睡及记忆力的下降,对外界反应较为迟钝,从而影响智力的发育。

(6)肥胖的儿童并不是营养太好了,而是一种以身体脂肪含量过度增生的慢性疾病。肥胖使代谢紊乱的发生风险增高,包括糖代谢紊乱、脂代谢紊乱、胰岛素抵抗、高尿酸血症,严重者发展为糖尿病、脂肪肝、高血压、动脉粥样硬化等。全球儿童青少年糖尿病发病率以每年3%的速度增长,肥胖是青少年糖尿病最重要的危险因素。肥胖儿童中II型糖尿病发病率为2.2%,糖尿病前期为19.6%,总发生率为21.8%。目前我国每10个糖尿病患者中就有1个是青少年。肥胖也与癌症、哮喘、骨关节炎、神经退行性病变的发生有关。

(7)儿童肥胖也可造成儿童行为和心理问题,如自卑、社交障碍等。因此,肥胖可谓“百害而无一益”,乃“百病之源”。的发生风险增高,包括糖代谢紊乱、脂素

肥胖需要治疗吗?

儿童肥胖是一种多因素疾病,主要由环境因素和遗传因素导致的。遗传因素我们无能为力,环境因素却可以改变,环境因素主要有家庭环境和社会环境,包括生命早期生长和营养供给、出生体重、性别、家庭饮食行为和习惯,电子产品的使用、活动、睡眠、心理因素等。小儿所处环境从出生开始即是父母营造的,父母不良的饮食行为和习惯直接导致儿童不良饮食习惯和行为形成。因此,肥胖是遗传背景和环境因素互相作用形成的。

肥胖需要如何干预

控制能量摄入,增加能量消耗是最重要的举措。儿童年龄不同,食物结构及量不同。怎样才能使我们不同年龄段的儿童吃出健康体重呢?

我科医生会根据孩子肥胖程度、肥胖持续时间、代谢情况,制定合理规范的减重方案,量身定制个体化饮食原则,帮助家长为儿童营造健康的成长环境,同时

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