前言：
自20世纪60年代以来，肥胖症席卷欧美，近年来我国城市肥胖症发病率大体是10％左右。大量流行病学研究表明，肥胖与冠心病、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病及某些肿瘤(如乳腺癌、子宫内膜癌)等疾病的发生有关。肥胖将是危害人们健康的大敌，肥胖已经成为备受科学界重视的公共健康问题。
那么，我们这一期就来和大家聊一聊科学有效地减肥的那些事儿！
定义
肥胖症是一种由多种因素引起的慢性代谢性疾病，以体内脂肪细胞的体积和细胞数增加致体脂占体重的百分比异常增高并在某些局部过多沉积脂肪为特点。
目前临床用体重指数（BMI）来评价：
BMI指数=体重（KG）/身高（M）的平方
偏瘦=18.4
正常18.5~23.9
过重24.0~27.9
肥胖=28.0
7类减肥方法优劣对比
运动减肥
原理：通过运动提高基础代谢率，使体内脂肪迅速燃烧，控制体重。
优点：减肥的同时，还能提高心肺功能，预防心血管疾病的发生，是健康、有效的减肥方式。
缺点：并非所有的运动都有减肥效果。大强度运动后，血糖水平会降低，使人食欲大振，一不小心，吃下的食物热量就会超过运动时消耗掉的热量。而短时间运动，如跳健身操，持续时间大约只有1个小时左右，此时脂肪才刚刚开始分解，你却停止了运动，哪有什么减肥效果。还有快速爆发力运动，得到锻炼的主要是自肌纤维，这类纤维横断面较粗，用此方法减肥，只会越练越壮。即使经过正确运动后。达到了理想体重。也并不意味着减肥已大功告成。运动一旦停止就会再度发胖，只有长期坚持运动，才能保持身材。
药物减肥
原理：减肥药主要分为三类。一类是食欲抑制剂，通过抑制中枢神经系统，让你不想再吃；一类是加快体内排泄，含有利尿剂、大*、番泻叶等成分，可将人体内的水分直接从身体中转移出去；另一类是帮助消耗脂肪与热量的药剂，使你每天消耗的能量大大增加，并排出吃下去的油脂。
优点：比较快速的减肥方式，无需节食，服用方便。
缺点：一旦停药，体重反弹之势有如神助，而且．是药三分*。长期服用减肥药，对神经系统、心血管、肾脏等都会产生不良影响。迄今为止，世界上尚没有发现一种能有效减肥又对肌体没有任何不良反应的药物。
饥饿减肥
原理：一类是减少食量，拒绝主食及碳水化合物，只吃水果、蔬菜或汤类；另一类则是抠食法，对美食照吃不误，然后偷偷溜到厕所，用手或牙刷等抠舌根，将刚吃的食物吐出。
优点：没有药物的副作用，不用辛苦锻炼，也不用忍受手术的痛苦。
缺点：节食减肥听上去很“天然”，其实很危险。会引起营养不良、代谢率降低、贫血、免疫力下降、精力不集中、皮肤松弛没有光泽等现象。减肥效果虽然明显，可是很容易反弹，一旦停止节食。饥饿的细胞会无选择地吸收营养，加重肥胖。而且，时间长了极易导致厌食症，危及生命。经常抠喉带来的后遗症也不少。在呕吐过程中除吐出食物外，还会吐出胃酸及电解质。胃酸会侵蚀牙齿的珐琅质，导致蛀牙，严重时更会令手指皮肤溃烂；吐出电解质则会增加心脏负荷。另外，长期抠喉可衍生多种毛病，如腹泻、习惯性呕吐及营养不良等。
抽脂减肥
原理：在需要抽脂的部位开一小口，将抽脂管伸入脂肪层，然后利用抽脂机的负压把脂肪吸出。
优点：只需半小时至1小时的时间，体重立刻减轻，且想瘦哪里就瘦哪里。减重的同时，还能塑造身体的苗条曲线。
缺点：单抽一个部位会导致身体比例不协调。例如做了双臂抽脂，就会显得背上肉更多，只得再做背部抽脂。术后还要穿上紧身衣，如果正逢天热出汗多。一个多月的恢复期很难捱。术后，需常做按摩，不然局部皮肤会变得不光滑。淤血不易退去。如不注意调整饮食．体重依旧会反弹，与术前无异。
针灸减肥
原理：通过针刺激穴位，调整人体的代谢功能和内分泌功能，促进脂肪分解，同时抑制胃肠的蠕动和胃酸分泌，减轻饥饿感。
优点：被喻为最“绿色”的减肥方法，减肥的同时还能调理经脉和内分泌。医院实施针灸，还是比较安全可靠的。
缺点：中医讲究调理。所以，针灸减肥效果缓慢。同时，针灸也要根据体质，不同体质扎的穴位不同，如果去没有资质的美容院进行针灸，有可能因针刺不当，引起心、肺和肝等内脏损伤，甚至感染艾滋病。
切胃减肥
原理：正常胃的容量大约是—立方厘米。而做过这个手术后，胃容量仅有20～30立方厘米，你吃很少的东西就会感到很饱，这个手术目前国内还不多见。但在日本及欧美已经非常流行。
优点：肯定能明显减肥，而且有研究表明：手术后脂肪肝的发病率从82％下降到3％，高脂血症发病率从72％下降到5％，高血压发病率从46％下降到5％。
缺点：这个手术被认为是治疗肥胖的“最后疗法”。手术需要全麻，有一定风险，术后可能引发胃撕裂、胃出血等情况。此外。由于胃被缩小了，通过食物获取的维生素矿物质可能满足不了身体需求，需要额外补充一些维生素，它只适合那些严重超重的人群。
仪器减肥
原理：一种是美容院内使用的大型仪器，通过真空吸盘吸住脂肪堆积处，低电流慢慢按摩、振动，帮助肌肉运动，达到疏通淋巴管道，排除*素，消除多余脂肪的效果。另一种是曾在电视直销节目中热卖的甩脂机。通过电流震动，击碎手臂、腰、腿等肥胖部位的脂肪。
优点：适合怕吃苦的懒人一族。
缺点：美容院的瘦身仪虽然过程舒服。但效果甚微，往往砸了大把银子却看不到成果，而甩脂机产生的剧烈振动可引起内脏位移，甚至造成机械性损伤，还会抑制机体胃肠蠕动和胃酸分泌，产生上腹饱满、胀痛等胃肠道症状，造成胃肠道疾患高发；女性还可出现经期延长、经量过多、痛经以及子宫下垂等。
8大减肥谎言拆穿
谎言1：“只要晚上7点以后不再吃东西，就可以减肥了!”
何时吃饭并不重要．关键是吃了什么、吃了多少。如果白天吃得太饱，又没有适当锻炼来消化，即使晚上不加餐，也会长肉的。
谎言2：“每天称体重，可以提醒我时刻注意减肥!”
正确的饮食和减肥运动可以保证每周减去克的体重。可是家用减肥秤的刻度并不能显示出这样的细微变化。如果天天称体重，会感到没有什么进步而灰心丧气。正确的做法是坚持锻炼，3-4周定期称一次。
谎言3：“只要减少热量的摄入，我不需要锻炼就可以减轻体重。”
也许不锻炼，你也可以自然瘦下来，但无法长时间保持，过段时间又会反弹。只有通过运动才可以将脂肪变为肌肉，加快新陈代谢的速度，消耗更多的热能。
谎言4：“唉，有什么办法呢?我的肥胖是老爸老妈遗传给我的！”
的确，你遗传了你父母的这点儿基因，但更多的是，你可能不自觉地“继承”了父母的某些不良生活习惯。
谎言5：“我总是把几种食物搭配在一起吃，这样可以更有效地帮助‘燃烧’体内的热量。”
据专家验证，几种食物搭配在一起吃，反而会产生更多的热量。
谎言6：“如果锻炼之前不吃东西，我在锻炼的时候就会消耗更多的脂肪。”
其实饿着肚子做运动。你根本不能保证有效的锻炼来消耗热能，最好的办法是运动前3小时，补充点儿必要的“燃料”。
谎言7：“如果只吃低脂肪的食物和粗粮纤维，就可以减肥了!”
摄入低脂肪含量的食物可以预防心脏病、糖尿病、癌症等多种疾病，但不能达到减肥的目的。许多人认为吃粗的纤维食物有利于减肥，所以吃越多越好，其实并不正确。建议减肥人士每天摄入纤维约30克左右，过量会加重胃肠负担，同时会影响钙、铁等营养素的吸收。
谎言8：“减得越多越好、越快越好。”
有些减肥方法号称一个月能减10多斤，这在营养学上是不科学的。在正常情况下，一个人每天可减的能量为至千卡。需要10至14天时间才能减掉1公斤。一般，减肥第一个月减3至4公斤，其后每个月维持减1至2公斤是比较科学的。
总结
总的来说，目前已有很多有效的减肥方法，单一方式很难达到理想的减肥目标。一般需要多种方式联合运用，最科学也是最经济、收益最大的方式是通过饮食控制结合运动锻炼。消费者在缺乏相关专业知识及专业判断力的情况下，不要轻信电视、网络等媒介的虚假宣传。若确实需要减肥，您一定要到正规医疗减肥机构，并在专业医生和营养师的指导下进行。当然减肥光靠科学有效的方法，没有患者自身对肥胖危害的充分认识，没有患者的积极配合，没有坚强毅力以及坚定的信念是根本无法达到减肥目标的。
参考文献：
《七类减肥方法优劣时比》
——《健康新概念》
编辑：刘鑫炜（桂林医学院）
指导：张可（医院）
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