如今肥胖人群越来越多，你知道吗，“胖人”更需要好好调理。
饮食调理
不同肥胖程度不同热量食谱
一般低热量食谱：适用于轻度肥胖者，每日总热量控制在至千焦，使体重每月下降0.5～1.0kg，逐渐接近正常体重。
中低热量食谱：适用于中度肥胖者，每日总热量控制在～kJ，要求每月体重下降1～2kg。每日蛋白质摄入量不少于1.0g/kg体重。
低热量食谱：适用于中、重度肥胖者，每日总热量控制在～kJ，可迅速而有效地减轻体重，平均每周可减轻1.5kg。但易引起低血压（尤其在第一周）和蛋白质的丢失，故每日应给蛋白质量不少于1.0g/kg体重，宜予高质量的蛋白质。碳水化合物不少于50g，必需脂肪酸含量不少于10g（kJ），及适量的其他营养素（维生素、钾、镁等）。长期应用易致虚弱、毛发脱落、皮肤变薄、畏寒、胆石症和抑郁，甚至心律失常等。
极低热量食谱：适用于重、极重度肥胖者，每日给热量小于kJ，是能迅速减肥的全营养饮食。在监控条件下，有经验群体应采用极低热量饮食，当他们采用这种措施时，并发症很少。此食谱阶段，机体的细胞成分蛋白质丢失极快，以致体重迅速减轻。因最初减少的体重中，50%以上为水分，有效血容量降低常致低血压，应防止休克的发生；血清尿酸升高，可促发急性痛风和尿酸性尿道结石。极低热量食谱肯定对心血管系统有不利影响，不宜长期采用，其长期效果并不比其他饮食控制措施好。所以，它的实用性也有限，但它对需要短期减肥的患者可能有用。
常用的食疗方
中医学认为“药食同源”，食疗方是减肥的一种容易坚持且疗效显著的方法。
新鲜连皮冬瓜g（或冬瓜仁20g），粳米g。将冬瓜切成小块（或将冬瓜仁煎水去渣）与粳米同煮成粥食用。适用于湿浊中阻、内热炽盛的肥胖症患者。
荷叶粥新鲜荷叶1张（或干荷叶20g），粳米g。将荷叶切成细丝，加水煎成ml，去渣加粳米煮成稀饭食用。
新鲜连皮萝卜g，粳米g。将萝卜切成小块同煮成粥食用。
鲜海带g，黑木耳20g，芹菜g，香醋12g，调味品适量，做成菜肴食用。
生活方式调理
肥胖者多有不健康的饮食或生活行为，行为调整是所有治疗的基础和获得长期效果的关键。调查每日饮食生活情况，包括进食的种类、热量、进食的时间、进食时的心理状态等，并由此分析出饮食和生活行为中促进肥胖发生的因素，进行相应的调整；养成良好的生活习惯，调整好睡眠习惯，尽量不熬夜；戒烟；部分存在焦虑并用不断进食来缓解的肥胖症者，必要时需心理医师的参与。
运动调理
体育锻炼与行为调整配合进行会收到很好的效果。“流水不腐，户枢不蠹，动也。形气亦然，形不动则精不流，精不流则气郁，郁处腹为胀之府”（《吕氏春秋·尽数》）。意为运动少，必先从肚子胖起。体育运动可增强基础代谢，增加能量消耗尤其是脂肪消耗等，可长期维持减肥效果。中等量运动坚持3个月，能使体重平均减少2～5kg/月。
运动量、方式、持续时间应按个人情况确定，一般不需要高强度运动，但必须坚持有规律、持续较长时间（30分钟以上）的低强度低冲击性运动，如快走、跑步、游泳、骑车、上楼梯、爬山、球类运动、健身操等。亦有人采用“-年龄=运动时的心率“的公式来掌握运动的强度，但心肺功能差的人适宜低强度的运动。
专方专药调理
对于肥胖程度严重且体重波动较大的患者，应采取专方专药进行调理。
化痰祛湿方
方由白术、苍术、*芪、防己、泽泻、荷叶、橘红、生蒲*、生大*、鸡内金等药物组成。功能健脾利湿，化痰泻浊。适用于体型肥胖以腹部肥满松软为主，表现为面部皮肤油脂较多，眼胞微浮，多汗且黏口黏腻，舌体胖大，舌苔白腻，脉滑的肥胖患者。
四君子汤
方由白术、*参、茯苓、甘草组成。功能培补元气，补气健脾。适用于肥胖且肌肉松软，平素气短懒言，语音低怯，精神不振，肢体容易疲乏，舌淡红胖嫩、边有齿痕，脉象虚缓的肥胖患者。
龙胆泻肝丸
方由山栀、石膏、龙胆草、*芩、柴胡、茯苓、泽泻等组成。功能分消湿浊，清泄伏火。适用于体型肥胖，平素面垢油光，心烦懈怠，易口苦，易生痤疮粉刺，大便燥结，或黏滞，小便短赤，舌质偏红，苔*腻，脉象多见滑数的肥胖患者。
越鞠丸
方由川芎、苍术、神曲、栀子、柴胡、半夏等药物组成。功能行气解郁，活血化瘀。适用于形体肥胖，胸胁苦满，烦躁易怒，胃脘痞满，时有呃逆，月经不调或闭经，失眠多梦，舌质暗红，苔白，脉弦细的肥胖患者。
金匮肾气丸
方由肉桂、附子、山萸肉、生地、山药、茯苓、泽泻、丹皮组成。功能补肾温阳，益火之源。适用于形体白胖，平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，睡眠偏多，舌淡胖嫩、边有齿痕，苔润，脉象沉迟的肥胖患者。
苍术
《本草求真》谓：“苍术，然必禀体肥盛多湿者始宜。”苍术通过其消痰除湿之能，可以纠正肥胖者痰湿凝聚的状态，而达到改善肥胖、面垢、多汗且黏、胸闷、痰多等表现，适用于痰湿壅聚型肥胖。
荷叶
戴元礼云：“服荷叶令人瘦劣。”荷叶功能清热解*，升发清阳，是减肥的要药，也可作为食疗或者代茶饮而长期服用。
*本文选自北京中医药大学，转自云南中医，版权归原作者所有。
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