杭州29岁的郑女士（化名），结婚两年多未孕。着急的医院，坐诊医生看到她脸上痘痘不少，初步发现了难孕的原因。
这让郑女士迷惑不解：“满脸痘痘怎与不孕有关系？”
满脸青春痘—“多囊”—不孕“我从初中开始就冒痘很多，那时不觉得长痘是多大的事，年纪大了自然就不长了。没想到我都快30了，消停好多年痘痘居然又如雨后春笋冒出来。你说尴尬不尴尬，同事都戏称我这是逆生长，第二春！”郑女士苦着脸，向医院生殖内分泌科主任舒静倾诉。两年多前，郑女士如愿以偿与心仪的男士结为夫妇。丈夫温柔体贴细心幽默，郑女士工作顺利晋级加薪，心情愉悦。唯一让年轻夫妇笑不出来的是，结婚两年，郑女士的肚子一直没有动静。另一面，急切想抱孙子的老人们为此也是寝食不安，几乎隔天一个电话，旁敲侧击或直截了当，催促他们去找医生看看。不得已，夫妻俩终于鼓足勇医院生殖内分泌科求诊。“郑女士是患了多囊卵巢综合征，她脸上长期的痘痘则是多囊卵巢综合征的反映，或者说是一个信号，而患了多囊卵巢综合征易发生不孕。门诊中不少患了多囊卵巢综合征的女性都是等到怀不上孩子了，才来就诊。”舒静详细了解郑女士病史后说。多囊还易导致冠心病、糖尿病舒静表示，“多囊”和女孩子青春期的一些症状非常相似，都会存在长青春痘、一过性的高雄性激素、月经紊乱、胰岛素抵抗等多种表现。但这些现象如果持续的时间超过两至三年的话，家长就要高度重视了，因为正常情况下，女孩的月经大约两至三年就正常了，如果还是不正常，很可能是“多囊”。“‘多囊’是一组同时出现的症候群，主要有三点，即排卵障碍、高雄激素表现以及B超检查发现多囊样变。作为个体来说，最直观的感受就是月经不调、不孕、痤疮、多毛和脱发。”舒静说，多囊的发病率越来越高，这与除了环境污染等因素，和现代人运动少、营养过度有很大关系。医生：女生从小就要重视“多囊”预防营养过剩、肥胖、不活动是诱因“儿童期营养过剩、肥胖、不活动都是导致多囊的促进因素。不少女性还没有意识到这个问题，所以也不会注意到孩子在青春期发出的信号。”舒静提醒，觉得不孕就做试管婴儿，是一个很大的误区。对于明确“多囊”合并有代谢问题的患者，首先要做的就是调整生活方式，积极运动和饮食控制，同时调整高雄和高胰岛素状态。生殖和内分泌是紧密相关的。“多囊”的调理需要生殖内分泌专家的专业指导，不孕的治疗方案也应循序渐进。西医治疗多囊的主要方法多囊卵巢综合征是临床常见的女性内分泌疾病，本病主要特征为排卵异常以及高雄激素血症，主要临床表现包括月经异常、肥胖、痤疮、体毛过多、不孕等，有些患者症状很典型，有些症状较轻微，无论如何，本病都会对育龄期女性造成很大困扰。目前对于多囊卵巢综合征并无特效治疗方法，以综合治疗、对症治疗为主，治疗方法包括以下几点：生活方式干预，通过运动、控制饮食等方法减脂，控制体重；
通过口服短效避孕药、雌孕激素联合调节月经周期；口服短效避孕药、螺内酯等降低雄激素水平；伴有代谢异常的患者（胰岛素抵抗等）可使用二甲双胍等药物提高胰岛素敏感性；有生育要求但是排卵异常的多囊患者往往使用来曲唑、克罗米芬等促排药物诱导排卵。
手术治疗主要是腹腔镜卵巢打孔术，因手术后可能疗效欠佳、甚至导致盆腔黏连等不良后果，现已不常规推荐。如果上面这些治疗方法都行不通的话，还有辅助生殖技术可供选择。
来源：医院、健康浙江、天津中医一附院点亮“在看”希望早日成功↓↓编辑杜海锋杭州日报诚意出品
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