肥胖症的危害

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TUhjnbcbe - 2021/5/28 16:52:00
  

随着生活水平的提高及生活方式的改变。全球肥胖症发生率迅速增加,并呈年轻化趋势,在美国,妇女约有65%超重和35%肥胖,不仅带来一系列的代谢性疾病、心血管病和相关癌症高发,而且有约20%孕妇为肥胖者,严重影响了妇女的生殖健康。

不同类型肥胖对女性生殖内分泌干扰程度不同,相对于臀部及大腿脂肪,腹部脂肪即男性型肥胖对生殖危害更大。引起或加重胰岛素抵抗,也更易出现脂代谢紊乱、糖代谢紊乱及心血管疾病。肥胖者约有35%一60%发生排卵障碍。近年,临床发现肥胖妇女无排卵周期、月经稀发、多毛等显著多于体重正常妇女,除42%一47%肥胖患者合并有代谢综合症外,子宫内膜癌、乳癌结肠癌发病率显著增加。

  

肥胖同样影响男性的生育力,可影响男性内分泌、生殖器局部温度、性功能障碍和子代遗传性疾病。肥胖者生育力下降外,致产科并发症增加:母亲发病率和死亡率增加,如妊娠期糖尿病、高血压、脂肪肝,难产增加;先天性出生缺陷,胎儿死亡与新生儿死亡风险增加。因此,肥胖不仅降低男女双方的生育力,同时增加生育成本,为此美国CDC将“监测、进行生活方式干预、控制体重”列入“预防、监测和处理不孕的国家行动计划纲要”。控制体重不仅有利于减少内科疾病,也有利于改善生育力,降低生育成本,减少出生缺陷。治疗排卵障碍而无生育要求的肥胖患者,近期目标为调节月经周期、控制体重;远期目标为预防糖尿病、保护子宫内膜,预防子宫内膜癌、心血管疾病。其中,切实有效的生活方式干预是长期治疗的基础,控制体重是最重要的治疗方法之一。

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