随着人们生活水平的提高,肥胖症日趋成为一种“流行病”,在儿童中肥胖症的发病率也越来越高,儿童肥胖症却没有得到家长们应有的重视。家长们往往认为孩子在长身体,胖一点没关系,加之营养过剩、运动缺乏,我们身边的“小胖子”越来越多。殊不知儿童肥胖症也会导致脂肪肝、冠心病、高血压、糖尿病等很多疾病,其中脂肪肝的临床表现比较隐匿,往往是孩子体检发现肝功能异常才就诊,是常被家长忽略的一种疾病。
我们所说的脂肪肝专业名称为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),指在无大量酒精摄入的患者存在一系列不同程度的肝脂肪变性,包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、非酒精性脂肪性肝硬化。脂肪肝在肥胖症儿童中的发病率高达65-77%,一般起病隐匿,无特殊临床症状,往往于学校体检时发现。患有该病的儿童常表现为向心性肥胖,也就是我们常说的“大肚子”、活动耐力差、“跑不动”、食欲好、饭量大、喜食脂肪含量高的食物。部分患儿有肥胖、脂肪肝、高血压、糖尿病家族史。体检时可有肝脏肿大、肝区压痛,肝功能检查有转氨酶升高。
如果您的孩子是肥胖儿童,请家长首先测量孩子的体重指数(BMI),体重指数(BMI)=体重(kg)/身高2(m),若BMI≥23,并检查肝功及腹部彩超,若有异常医院就诊,在排除感染、药物、内分泌、遗传代谢等疾病因素后,即可诊断为非酒精性脂肪性肝病。大部分脂肪肝患儿经过改善生活习惯、合理膳食、增加有氧运动和积极的药物治疗是可以逆转的。但如果不予干预任由其发展下去会过早地出现高血脂、高血压、糖尿病、冠心病等三高症状及代谢综合征的表现,部分甚至会导致肝硬化以及肝癌。
脂肪肝的治疗关键在于改善生活习惯,主要包括三个方面:
1、饮食方面,应低热量饮食、戒油炸食品、饮料、西式快餐、甜食、奶油,多吃纤维素含量高的水果、蔬菜、粗粮;
2、运动方面,保证有氧运动,每周3-5次,每次时长1-2小时;
3、心理方面:多数肥胖儿童伴有心里障碍,应定期心里疏导并鼓励,对控制食量及坚持运动有帮助。
另外还可以选择药物治疗,保肝药物、抗氧化药物、胰岛素增敏药物都可以协助脂肪肝的治疗。
儿童脂肪肝希望得到广大家长们的重视,及早发现、及早诊治、我们将尽我们所能,为您提供专业的治疗指导意见,帮助孩子尽早恢复健康、快乐成长。预约门诊:每周四、周五,感染门诊。
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