最近，不少父母在后台留言，都问，如何避免青春发育过早启动（或者如何避免性早熟），这个问题，好大，好难！
因为，这个问题，依然还是研究的热点，从侧面说明它还未被清晰阐明。
我们只能通过一些已有的研究，来总结我们青春发育的影响因素，从而从这些影响因素来适当干预，从而避免孩子早发育，或者早熟。
还有很多家长都对孩子早发育，或者早熟，如狼似虎般的对待，我也觉得，大可不必，只要医生诊断是不需要干预的缓慢进展型青春发育，随访即可；不是每个孩子早发育，或者早熟，都是需要干预和治疗的！
（的确，目前全球大趋势，就是发育年龄提前了~）
为了写今天这个话题，特意去查了一些资料，只为给大家呈现的都是有最权威资料支持的。
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儿童的发育，受到多种因素的调控，包括遗传的和非遗传学的（表观遗传学、生活方式等）。促使我们人体下丘脑-垂体-性腺轴的启动，青春发育开始。也就是下丘脑GnRH神经元的脉冲分泌GnRH（60-90分钟分泌一次，神奇的人体精准调控），这个触发器一旦开启，就打开了青春发育的大门。整个过程持续进展，不可逆，直到发育成为一个性成熟的个体。
（女孩青春发育；男孩青春发育，点击看相应文献）
而这个触发器，最主要的调控基因是Kisspeptin-Neurokinin-Dynorphin(KNDy)系统（遗传基因调控），而这个核心基因组，也是被很多基因网络所调控的，目前发现的调控基因，大概有20多种。
（依然很多基因和未确定在研究中）
同时，青春发育不是一个孤立的闭环系统，它还受到以下因素影响：脂肪组织、胃肠功能、肾上腺雄激素产生、能量感应、生理和心理压力等因素的影响。此外，胎儿和早期生活压力事件，以及暴露于内分泌干扰物，可能在青春期的启动中发挥重要作用。
以上这些非遗传因素，占大概20-40%的作用。
（说得通俗易懂，就是青春发育受到多种因素影响）
下面分细节来讲讲非遗传因素，首先是内分泌干扰物
大家一定对下面的内分泌干扰物质不陌生：
1.农药[二氯二苯基三氯乙烷（DDT）及其主要代谢物DDE]
2.多溴阻燃剂（多溴联苯PBB和PBDE）（溴化阻燃剂是普遍使用的工业化学制剂,被广泛用于印刷电路板、塑料、涂层、电线电缆及树脂类电子元件中。多溴联苯也属于持久性有机污染物（POPs）的一种，它在环境中的残留周期长，难分解，不易挥发，易在生物以及人体脂肪中蓄积）
3.二恶英（来源复杂，包括钢铁冶炼，有色金属冶炼，汽车尾气，焚烧生产等）
4.邻苯二甲酸酯类和增塑剂（邻苯二甲酸酯类、双酚A）（邻苯二甲酸酯类是一种增塑剂，多见于玩具、食品包装材料、应用血袋和胶管、乙烯地板和壁纸，清洁剂，润滑油，个人护理用品如指甲油，头发喷雾剂，香皂和洗发液等数百种产品中）
总结：这些与性腺分化和青春期发育有关，它们可能发挥雌激素、雄激素、抗雄激素等作用；而我们需尽量不接触以上的各种内分泌干扰素（可真的好难，防不胜防）
再看脂肪组织：
越来越多的全球儿童肥胖症，他们已被认为是当代青春期发病年龄低的一个原因。来自前瞻性研究的数据表明，儿童时期体重指数的过度增加导致青春期提前发育。事实上，根据“体型计假说”，一定量的脂肪对青春期的开始至关重要。
总结，儿童时期肥胖会导致青春发育提前！
再看胎儿情况和生后社会心理压力影响：
大量证据表明，产前和早期生活逆境与早期生殖成熟有关。基于健康和疾病的发育起源（DOHaD）的概念，有人认为发育中的胎儿会根据早期生命事件改变体内平衡系统。这些与宫内生长受限相关的应激性事件，会导致胎儿内分泌轴的重新编程。在这类儿童中观察到的性早熟可用以下概念来解释：由于胎儿生长受限与疾病和死亡率的增加有关，为了完成生命周期，发育中的个体应该能够在比预期更早的阶段进行繁殖。（不得不说，从进化论，生存论角度，为了物种繁衍，生生不息，从植物、动物，到灵长类、人类，都是相通的~~）
另一方面，自然界中发生的许多现象表现出U型剂量反应关系，妊娠期体重增加过多也是初潮的独立危险因素。此外，暴露于母亲肥胖和/或高血糖会增加肾上腺机能早现的风险。
对出生体重较低的女孩进行的研究表明，她们出现肾上腺机能早现、月经初潮较早、胰岛素抵抗、高雄激素血症和代谢综合征风险提高。
儿童期，生活创伤压力大的孩子，可能会更加早熟。（压力加速假说）
总结：宫内保证娃的充足营养，但是母亲不可肥胖或者糖尿病，保证娃出生体重正常；生后给孩子幸福的生活，不要给娃子太大的创伤性压力，有助于减少早发育！
最后看胃肠道功能：
最近十年的一个重大发现是肠道微生物组成，为影响体内平衡的主要因素。事实上，这种存在于人体内的多样生态系统与大脑相互作用，因此被称为“微生物群-肠-脑轴”。事实上，肠道微生物组群和大脑之间存在着多方面的相互影响，而微生物组群在青春期的作用更可能发生。在青春期，观察到了两个显著的微生物组变化，第一，我们从需氧和兼性需氧菌转变为无氧菌，第二，青少年中双歧杆菌和梭状芽胞杆菌的数量比成年人多。
总结：肠道菌群也跟青春发育有关，但是因果关系需要更多研究！
关于今天的科普内容，关于发育，您get到了重点吗？
发育受到遗传和非遗传因素调控，非遗传因素也会通过表观遗传学作用于基因。
减少内分泌干扰物接触
减少儿童期肥胖
减少孕母肥胖和糖尿病
给娃良好生活环境
做好以上2-5，可减少早发育/早熟
主要参考文献：
1.MolecularandEnvironmentalMechanismsRegulatingPubertyInitiation:AnIntegratedApproach，
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