一、分型
1.急性细菌性前列腺炎
2.慢性细菌性前列腺炎
3.慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征
4.无症状性前列腺炎
二、急性细菌性前列腺炎
(一)感染途径
1.上行性感染(最常见)
2.血行感染
3.临近膀胱炎、后尿道炎波及
(二)典型临床表现
1.尿频、尿急、排尿痛,
2.尿线间断,急性尿潴留
3.会阴疼痛
(三)诊断
1.典型临床表现
2.直肠指检前列腺肿胀压痛,局部温度升高
3.尿沉渣白细胞增多
4.尿细菌培养阳性
(四)治疗
1.应用抗生素(首选喹诺酮类)
2.休息、大量饮水
3.尿潴留避免经尿道导尿,可行耻骨上穿刺造瘘
三、慢性前列腺炎
(一)临床表现
1.尿频、尿急、尿痛,尿道口灼热
2.排尿后尿道口“滴白”
3.会阴疼痛
4.性功能障碍
5.精神神经症状头昏、乏力、失眠等
(二)治疗
1.热水坐浴及理疗
2.前列腺按摩,促进炎性分泌物引流
3.忌辛辣久坐
4.中药活血化瘀、清热解*
5.细菌性首选抗生素红霉素、多西环素
武百分武老师