针灸治疗肥胖症，按照中医理论，是改变体内“气”的运行方向和速度、流量（能量大小）。可以实现“通”的效果。
如果肥胖的原因是水分代谢不利，针灸效果就很好。例如很多女性的大腿肥胖或者下肢有一定程度的水肿。三皇穴（三阴交、地机、阴陵泉）是可以排水的，很明显在针灸完这三个穴位后，都会排尿增加。
但如果是运动型的肌肉大块的胖法，估计就难了。那部分的肉组成应该都是类固醇，不好代谢的。运动员尤其如此。
简单来说，针灸减肥是有效的；医院的针灸减肥科室排队情况便可知；
针灸特别适合女性减肥，尤其是“喝水都能胖”的那种女性。但同时这类人也应该注意脾胃、肾的保养。
但针灸减肥又不是那么神奇，不是针对所有人群都会有很好的效果。比如下面这些：
大量临床研究显示：”针灸减肥具有一定的适用人群，其中疗效最好的为单纯性肥胖患者(约占肥胖总人群的99%)。针灸减肥疗效较差的多为继发于下丘脑病、垂体病、胰岛病、甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能亢进症，以及长期服用激素类或镇静类药物等的继发性肥胖患者。“此外，孕妇不宜针灸，这是常识中医学将肥胖分为五个证型：
一、胃热痰瘀型
表现为肌肉结实、容易口渴、食量大、爱吃冰，小编给的建议是少吃几口可多补充青菜、瓜果等含凉性食物，针对千人的肥胖研究显示，36～38%的人属于这型，且以男性居多。“大概占门诊病人的二分之一，”这类型其实最容易减，有些人半年可减10公斤，且复胖率不高。
“暴饮暴食”者的通病就是有火，所以通过针灸疏通穴位，能起到消火、清肠之功效。与此同时，体重也会有所减轻。而这组穴位可消除胃火，抑制亢奋，并有改善代谢功能之作用，可将积聚在体内的多余能量转化为体热排散出去。
二、脾虚湿阻型
这类肥胖者大多食欲一般，肌肉松软、容易疲倦无力、四肢浮肿、手脚无力，不喜欢运动、吃完饭浑身发软想躺下、嘴里发粘、尿不通、易坏肚子、早晨起来时眼睛浮肿、产后居多。可补充利水排出的食物如薏仁等，一方面多运动锻炼肌肉。这类型人约占减重门诊的27～30%，因为脾系统功能较差，通常会使用强化脾经功能的穴位，平时可以穴位按摩足三里、三阴交等可以减少身体水分制造及排水的穴位为主。
三、肝肾两虚型
通常超过50岁，合并有高血压、糖尿病等慢性疾病，少吃体重仍上升。这类人建议补充有益肝肾，延缓老化的食物，如黑豆、黑芝麻、海蔘等这类型约占22%，男女都有。 更年期及50岁后，身体功能衰退，脏腑机能也会减弱，加上荷尔蒙减少，新陈代谢趋缓，减重的工作更加不易。
饮食方面可以适当吃点益气补肾颗的食物：比如黑豆、*豆也有健脾效果，可以煮成饭当做营养早餐。补脾肾的龟苓膏或枸杞子泡茶也可当做点心。穴位以调整肝肾穴位为主，如中脘、关元、三阴交等。这类型人减重速度慢，可以稍微增加运动量，譬如快步走20分钟；针灸就可以达到不错的效果。
四、肝郁气滞型这种类型的人，心情一烦躁就会出现食欲旺盛、头痛、眼睛充血等症状。有些女孩子，压力大、心情烦的时候，就猛吃甜食，常郁闷叹气、容易失眠多梦、容易紧张、烦躁、经常觉得疲倦、女性有月经失调，喝点放松情绪的玫瑰花茶、泡澡。中医认为，肝系统是调节脂肪代谢的重要器官，情绪不稳会影响肝的运作失衡，造成肥胖。“有点类似自律神经失调，”现代女性工作忙碌压力大，情绪不稳定，经常用吃来当做安慰剂，约有18～20%的人属这型。情绪转换调整，是这类型人的减重功课。平时可以喝点抒肝理气的玫瑰花茶、桂花茶或是陈皮，可以和缓情绪。通过针刺肝胆经相应穴位以调节脂肪代谢功能。
五、血虚型
特点：食欲正常，但小腹饱满突出，手脚细但身上胖，也就是说的“偷着胖”。
血虚肥胖是因体内血液不足，人体通过血液在身体各部位的循环，将必要的营养运送到内脏和其它组织，但是当血液不足的时候，这个过程就会发生紊乱，不但必要的营养无法运送到身体各部位，多余的物质还很容易在体内堆积，身体基本机能下降，代谢功能发生异常，最终导致肥胖。
这类肥胖者适宜需要通过胃肠道环境的改善达到补气固肾，提高消化器官功能，使身体代谢正常的作用。可将体内积聚的不必要物质燃烧并排出，达到减肥的效果。
针灸调节脂质代谢过程
通过针灸刺激特定穴位（具体穴位可能因人而已，因肥胖的部位而有所调整，具体咨询专业中医），可使血中过氧化脂质含量下降，加速其脂肪分解过程。燃烧你的脂肪
对于单纯性肥胖的人来说，消化代谢能力不强可能是核心原因。简单来说就是摄入大于消耗，于是脂肪就在身体堆积。而为什么会摄入大于消耗呢？脾胃功能不好是导致代谢能力差、消化功能差的很大促因，在中医上我们又称之为“气虚”（其病位主要在脾）。
中医学认为，脾肾气虚,痰、水湿内停蓄于肌肤，会造成肥胖。
西医学认为,神经内分泌失调是肥胖发病的主要环节，体内糖的代谢与其发病关系最为密切。针灸疗法帮助减肥很大程度上就是通过刺激身体各个部位的穴位，通过神经调节下丘脑控制的饮食中枢和“交感-肾上腺皮质”系统，加速脂肪分解,减少脂肪合成，从而帮助减肥。这些理论，是基于已经实践过的临床研究得出。
目前，在临床上观察到针灸减肥的优势主要依赖于针灸的双向调节作用以及针灸通过“经络-腧穴”的全身整合、调节作用来达到减肥的目的
持续调理才能达到最好效果
针灸减肥有相对应的穴位，针灸减肥不是减哪里就在哪里进行针灸。因为针灸减肥实际上是在调节内分泌的过程中实现减肥的，不同的部位有相对应的针刺穴位
另外，针灸不是见到疗效就可以随意停止治疗，针灸减肥治疗是一个连续性的治疗过程，如果中断治疗，必然会影响它的疗效，在规定的时间内不能达到预期效果;最好不要中断一个疗程的针灸治疗。治疗结束后，需在医生指导下进行矫正;如果不坚持会影响最终的减肥效果。
一般针灸减肥一个疗程十次(15天)。对于纯针灸减肥。一个疗程是10-15天，一个疗程的时间，肯定作用是有限的，一般是要求连续做2-3个疗程，疗程和疗程之间可以间隔大概5天左右的时间来进行下一个疗程的治疗。每一次治疗的时间大概是30-40分钟。
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