肥胖症的危害

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TUhjnbcbe - 2020/12/11 12:28:00

故事人物

*国兴年7月加入中国共产*。年退休后,参加北仑区人民调解员行列。*国兴“不忘初心、践行使命”,持续发挥余热,现任北仑区医疗纠纷人民调解委员会主任、区人民调解委员会名誉主任,全国模范调解员。近10年来,*国兴主持调解各类医疗纠纷余件,其中涉及人员死案件件(涉外死亡纠纷1件),第一时间赴现场,妥善处理突发性群体性纠纷83件。双方当事人纠纷调解后均无反悔、无上诉、无上访。向基层“以案释法”宣讲法规20余次。北仑区医调委被宁波市评为“优秀人民调解委员会”、“人民调解规范化建设示范点”。

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人物故事

年3月下旬,新冠状病*疫情最紧张严重的时期,患者金某某家三人情绪激动地找到了*国兴,医院医生把其母亲肠梗阻误诊为膀胱炎,延误七天,现肠破裂,还在手术救治;我们要医方一个合理的解释,医方态度蛮横,不予处理,好心人介绍来找你,请你为我们主持公道。他们情绪越讲越激动,*国兴几次安抚情绪,让其理智表达。

患者金某某,女,82岁,因尿频尿急4天于年11月29医院急诊科诊疗,拟急性膀胱炎。29日收入该院泌尿外科治疗,考虑为“急性膀胱炎”予以用药治疗;患者出现腹部持续性疼痛,12月2日患者腹部疼痛加重,12月3日转入肝胆甲乳科后,考虑为癌性疼痛。12月4日下午,术中诊断:1.结肠穿孔2.急性弥漫。因患者老年高龄,腹腔内污染严重,术后送入ICU病房。医方告诉患者子女:患者病危重、预后差,动员接其回家处置。住院天,于年3月9日出院。3月18日下午1:45分左右患者在家中去世。

家属认为:“人的生命无价!①医方医生无责任性,没仔细查阅CT,跟踪症状,把肠梗阻误诊为急性膀胱炎、癌性疼痛,且用药不当。②延误了最佳手术时间,使其肠破裂,变成腹膜炎,手术后创口长时间严重炎症,患者受到了极大的痛苦,花费巨额、最终死亡。③医方应负全部责任。倾听完患者家属陈述后,*国兴告知了他们调解流程,收集、复印了相关所有住院记录,并劝告他们理性处置纠纷,等待我们调查情况、咨询专家、分析评后再组织调解。送走了患者家属后,*国兴医院医务科取得联系,医方回答:“经相关科室主任及专家讨论,医方对患者治疗过程中医疗行为规范、无过错;患者的死亡是其自身疾病所致;但愿意给予少量补助。”

*国兴仔细查看双方所提供的材料,筛选争议焦点,医院的二位以上专家意见,经医调委分析讨论后认为:①医疗行为存在过错、延误了“肠梗阻”治疗时间。11月29日患者入院确诊为急性膀胱炎,至12月4日腹部CT提示空腔脏器破裂,4日下午手术中诊断:急性弥漫性腹膜炎,其间延误七天治疗。②与患者不良后果,存在因果关系。③患者年老体弱,经受不住术后弥漫性腹膜炎及腹腔内污染而产生的*害,也有一定因果关系。④医方对患者死亡应负轻微责任(建议参与度为20%-25%)。

3月31日上午,*国兴组织双方进行了第一次调解。患方叙述了医方为患者治疗过程的过错,要求医方赔偿患者医疗费、死亡赔偿金、丧葬费等元。医方认为:年11月29日CT检查报告已组织院内放射科专家再次审片,报告无异议,当次检查未有穿孔现象。泌尿外科住院期间,积极完善相关检查予以对症治疗并请相关科室协助治疗。因患者癌症晚期,无压痛及反跳痛并肿瘤标志物指标远超正常参考值,故予考虑癌性疼痛。患者肠破裂系癌症晚期转移导致,非患方所诉因我院治疗不当引起。医方认为;①患者的死因与这次治疗没有因果关系。②表示可以在10万以下的协商,患方索赔超出此范围,要求患方通过法院委托《医疗损害鉴定》。之后,法院判决多少医方赔多少。患方听到医方代表的陈述后,患者家属再次被激怒,至此,调解进入了白热化阶段。调解暂停,建议双方:保持冷静、尊重客观事实,换位思考。

 *国兴分别与双方沟通,根据《侵权法》及“省市条例“有关规定,以及对案情的分析,提出意见。患者家属把赔偿标准降至元,院方提出把此次调解结论带回院里继续商讨后再约调解,家属表示赞成。在期间的近一个月时间,*国兴多次奔波与该院主要分管领导、区卫健委相关领导以及市理赔中心领导进行案情分析评估,商讨,促进了相关方有解决方案。4月26日,双方再次来到区医调室,最终本案以元的赔偿金额达成协议,协议签立后,双方申请人民法院对调解协议《司法确认》。事后,患方家属对本次调解结果表示满意,感谢*国兴对案情的跟进以及真诚的意见,特意向其送上了赞扬锦旗。在10多年的调解过程中,诸如此类的案件数不胜数,北仑区医调委的社会公信力也因此不断增强、影响力不断扩大。年以来,*国兴踏踏实实坚守在人民调解第一道防线上,把及时化解辖区内的纠纷作为自己的责任和使命。他在调解岗位上加强学习相关专业知识、边实践边总结,坚持调解工作预防在先、发现在早、处置在小。他秉持公道的调解工作理念,他认为医疗纠纷调解需把握“五个特点”、“七个程序”“十种〔适宜〕方法”。他总结现场处置突发性、群体性、涉及重大损害案件,要把握“一个目标(维护公平正义)”、“二个分寸(法律分寸、情理分寸)”、“三个重视(重视调查分析、重视客观事实、重视沟通艺术)”。他多次向有关部门交流了“如何增强人民调解公信力、影响力的可行性途径”,撰写的《探索建立医疗纠纷人民调解机制的实践与思考》调研文章被《宁波法学》、司法部《人民调解》等刋登,他敢于担当,乐于奉献,突发重大纠纷,随叫随到,无论何时,第一时间赴现场妥善处置群体性纠纷、有效地预防了纠纷激化,他秉持公道、耐心倾听、深入调查、客观分析、法情理兼顾的方案,把一件件棘手的、情节复杂的医疗纠纷,予以及时妥善的化解,并使每次调解让公众心服口服,期间收到当事人在事后的锦旗余面。

北仑普法

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来源:宁波人民调解

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