作者：欧阳*
急性前列腺炎
症状出现的较急，可有恶寒、发热、乏力等全身症状；得了急性前列腺炎如果得不到及时有效的治疗，会发展成慢性前列腺炎，治疗起来很麻烦，容易复发，而且危害也很大。
急性前列腺炎可引起精囊炎、附睾炎、尿道炎、膀胱炎等，还会引起性功能障碍方面的疾病，如阳痿、早泄等，前列腺炎也是不育症的一个很重要的原因。此外还可引起感染、结石、痔疮、脱肛、疝气等。所以说如果患了急性前列腺炎拖延不治，其严重性是很大的。
前列腺炎会导致前列腺正常状态失衡，并在男性泌尿系统引起连锁反应，不治疗或久治不愈会给男人们带来很大的痛苦。
有五大临床症状
发病突然、症状明显的前列腺内细菌感染，通常被称为急性前列腺炎。急性前列腺炎的临床特点就是起病急骤，有发热、尿路刺激症状和会阴部疼痛等表现，这些都与腺体出现的急性充血、肿胀、化脓等病变有关。
急性前列腺炎所有的临床表现都体现在一个“急”字上，一般可将症状分成5种类型：
1、性功能障碍：可有性交疼痛、痛性勃起和射精、早泄、阳萎，以及血精等。
2、全身中*症状：如恶心呕吐，寒战高热；严重时持续高热，神志不清，血压下降，并出现中*性休克。
3、排尿不适症状：尿频、尿急、尿痛出现较早，以后可以有排尿困难等。
4、前列腺局部症状：以疼痛为主，多数表现为会阴部、耻骨联合处周围的坠痛不适；一旦有脓肿形成，疼痛还会加剧，还可以放射到阴茎、睾丸、大腿及腰背部等处。
5、直肠刺激症状：前列腺与直肠仅一层肠壁之隔，前列腺的感染可以直接刺激直肠，引起大便疼痛，便意明显但排解困难，以及大便时尿道内流出脓液等症状。
常规治疗措施
1、一般治疗：应卧床休息3天，适当饮水，禁忌饮酒和食用刺激性食物。可行热水坐浴或会阴部热敷，并保持大便通畅。禁忌手淫和性生活。
2、抗生素治疗：当病人全身症状明显，体温较高，血中白细胞明显升高时，应通过静脉给药，使用1周后改用口服药直到1个月；当病人全身症状不重，体温及血象正常时，可口服给药，一般疗程为1个月。应选用能够弥散进入前列腺内且快速有效的抗感染药物，迅速控制症状，以防转为慢性前列腺炎。
3、综合治疗：前列腺的特殊位置和结构决定了单纯的药物治疗效果不佳，它的外层有脂质包膜，是药物的屏障，一般的药物很难达到局部，起不到药物作用和疗效，且经过层层屏障才能到达病灶部位，然药效已所剩无几，因此效果极为缓慢且低效。临床应用这些方法只能起到改善的作用，所以在临床上，我们建议采取综合治疗措施，内服足量抗生素进行抗炎杀菌治疗。
4、对症治疗：如发生高热，应对症给予退热药，如消炎痛、阿司匹林等。如膀胱刺激症状明显可选用：普鲁本辛15～30mg口服，每日3次；哌唑嗪2mg，口服，每日2次。
如发生排尿困难或尿潴留，应行暂时性耻骨上膀胱穿刺造口以引流尿液，或采用细软的硅胶导尿管留置导尿。
中医辨证治疗
急性前列腺炎属中医“热淋”范畴，其主要致病机理包括：外感热*，蕴结不散，流注下焦，气血壅滞，经脉阻隔，膀胱气化不利，而成淋浊之症；或因饮食失节，过度饮酒或房室不洁，致湿热内生，蕴于精室；还可因性生活过濒，或强忍不泄，致肾精亏耗，阴虚火旺，相火妄动，引动下焦之湿热而致此病。
究其病因，临床上可分为湿热下注型和热*壅盛型，其治疗方法主要采用内治和外治两种。
1、内治法
(1)湿热下注型：临床常见初起寒热交作，小便频急不爽，尿道灼热刺痛，或伴血尿，会阴坠痛，ロ干ロ苦而粘，大便秘结，少腹胀急，脉滑数，舌红苔*等。本证属于急性前列腺炎的早期证候。
治宜清热利湿；方用八正散加减：车前子20克，木通12克，萹蓄25克，滑石60克，山枝子15克，瞿麦20克，灯心草20克，甘草梢10克，酒*12克。高热者加银花15克，连翘15克，荆芥穗20克，血尿者加大小蓟各15克，白茅根20克。水煎服，1日1剂，7天为一疗程，连服两个疗程。
(2)热*壅盛型：临床常见高热不退，口渴喜饮，会阴部红肿热痛，尿少尿闭，或有脓血尿，尿道灼痛，少腹胀痛，大便秘结或里急后重，脉弦数，舌红苔薄*等。本证属急性前列腺炎晚期证侯，热象偏重。
治宜泻火解*。方用龙胆泻肝汤加减：龙胆草15克，*芩12克，柴胡15克，生地15克，*柏12克，车前草25克，泽泻12克，大*10克，山枝子10克，木通10克，甘草10克。水煎服，1日1剂，7天为一疗程，连服两个疗程。
2、外治法
①局部热水坐浴，或用上述证型内服方药煎熬三次后取药汤混合后坐浴，每日2次，每次半小时。②野菊花栓塞入肛门中每日2次，每次一枚。③金*散15～30克，山芋粉或藕粉适量，水毫升，调煮成薄糊状，微冷后作保留灌肠，每日一次。④局部外敷，如会阴部红肿者，可用金*膏局部外敷。
治疗期间六大禁忌
1、病急乱投医：专家称，有很多人由于惧怕前列腺炎，因此且发现有前列腺炎类似症状，就慌病急乱投医，使社会上的游医有机可乘，不仅没能把病治好，甚至使病情加重，并给以后的治疗带来更大的困难。
2、濫用抗生素：专家表示很多患者以为急性前列腺炎就是简单的细菌感染，服用抗生素就可了，但事实上，不同的患者对抗生素有不同的敏感性，而有的患者虽然出现急性前列腺炎症状，但其实并不是由急性感染弓起的，盲目服用抗生素不但对疾病没有帮助，反而会导致患者自身抵抗力下降，对治疗不利。
3、治疗不彻底：急性前列腺炎若没有得到及时治疗，会演变成慢性前列腺炎，细菌往往难以被彻底杀灭，容易“死灰复燃”。有些患者前列腺中甚至有微小结石形成，药物一般也不容易将其彻底排除，结石造成的腺管阻塞，可以引起前列腺炎反复发作。
4、自己吓自己：急性前列腺炎治疗难度其实不大，可是有些患者由于过于担心，心理压力过大，即使治愈仍然感觉有不适症状。很多时候都是一种心理因素，患者只要放松心情，就会起到较好的效果，情况严重的可以请心理医生配合治疗。
5、斩草未“除根”：有些因性病导致前列腺炎的患者只知道自己看病，忽略了伴侣的检查和治疗，斩草未除根，结果形成感染―治疗―再感染―再治疗的恶性循环。
6、治疗并放纵着：有些前列腺炎患者完全依赖或迷信药物的作用，殊不知疾病发生的基础是免疫力和抵抗力降低，平常不注意加强身体锻炼，不注意调整生活规律、性生活过度、挑灯夜战打麻将、酗酒等因素，都会使前列腺炎难以治愈。
自我调理妙招
急性前列腺炎患者可以通过以下方法来自我调理：
1、长期坚持治疗，同时治疗其他泌尿生殖系炎症，可预防前列腺炎的复发。
2、生活规律，起居有常，坚持适当的体育锻炼，能改善血液循环，促进前列腺液分泌增多，将细菌*素冲淡，同时还能帮助药物吸收，增强抵抗能力。
3、避免过劳，防止便秘，多饮水多排尿，有助前列腺分泌物的排出，也有利预防重复感染。
4、戒手淫、节房事，能达到减轻前列腺充血水肿的目的，有利于前列腺的健康。另外，还应保持外生殖器、会阴部的清洁，以防止感染。
5、忌食辛辣、刺激性食物，戒烟、戒酒，保持大便通畅，减少诱发前列腺炎的因素。
6、坚持每晚热水坐浴，少穿或不穿紧身内裤，对预防前列腺炎的复发及治疗都有益处。
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