减肥
肥胖是现代人关心的一个重要问题，不仅影响身材美观，而且影响身体健康。所以为了身材健美和身体健康，不论男女老少，减肥是很多人的追求。但是由于不了解肥胖形成的机理，大多数人的减肥方法是有问题的。选择了错误的减肥方法，不但减肥困难，效果不佳，减肥后体重容易反弹，而且会导致气血亏虚，更加影响身体健康。
影响身体肥胖与否的主要因素在于人体的脾胃功能。八百多年前，李东桓所著的《脾胃论》中脾胃盛衰论篇，就明确指出了肥胖形成的机理：“脾胃俱旺，则能食而肥；脾胃俱虚，则不能食而瘦，或少食而肥，虽肥而四肢不举，盖脾实而邪气盛也”。
从这段文字可以看出，李东桓把肥胖分两种，一是脾胃俱旺，二是脾胃俱虚。其实还有第三种，那就是胃强脾弱。脾胃俱旺的肥胖是“实胖”，表现为肥胖但肉很结实，而且体力精力都很充沛；脾胃俱虚和胃强脾弱的肥胖是“虚胖”，表现为身体赘肉很多，但体力精力都不足。“虚胖”不仅影响身材，更影响健康，是导致高血压，心脑血管疾病等慢性病的主要原因。
白术脾胃俱旺和胃强脾弱的共性是胃口好，吃的多，原因是胃火盛。这两类人如果想减肥，首先要清胃火，而不是节食。胃火清了，自然不想吃那么多东西，就不需要刻意节食了。有些人为了减肥甚至去做切胃手术，是很可悲的，其实清胃火对中医而言是很简单的。
郝万山讲《伤寒论》的课堂上，讲过这样一个案例：上世纪七十年代，东北某农垦兵团有个女青年，她一顿能吃十几个馒头，但是人还不胖，家人认为她有病，送来北京求医。医生一时也没找到病因，后来护士长发现这个女青年每次吃完饭后总要去厕所，一次护士长在她饭后特意悄悄跟踪观察，发现她正在那里抠嗓子呕吐。
茯苓在护士长的质问下，女青年说出了实情。原来她出生在农村，从小家庭困难，老也吃不饱饭。进了农场后，农场食堂里的馒头随便吃，她觉得越吃越好吃，发现吃东西是人生最大的享受，胃口也越来越大。但是她吃多了胃也受不了，所以每次吃完饭，她就再找个没人的地方吐出来。医生知道这些情况后这些再给她检查，发现她口臭熏人，判断她是胃火太盛，给她用大剂量的白虎汤，她的多食症就很快治愈了。
所以胃火盛，食量大的肥胖者，清泻胃火，食量自然降下来，不需要刻意节食，更不需要切什么胃。清胃火也不一定要用白虎汤，服用黄连或黄连素也可以达到相似的效果。
党参现在大多数人的肥胖是虚胖，虚胖的主要原因是脾气虚。中医认为脾主运化水谷精微化生气血，脾虚之人就会气血不足；脾主运化水湿，脾气虚又会导致水湿内停，形成“虚胖”。所以健脾不仅可以补气血，而且可以减肥。
那么如何健脾呢？这就要有请四位“君子”了，这四位君子就是党参，白术，茯苓，炙甘草。这四味药药性平和，补气健脾没什么副作用，可以久服，颇有君子之风，故被称为四君子。这四味药的组合就是大名鼎鼎的四君子汤。
方中党参益气健脾养胃；白术健脾益气燥湿，茯苓健脾渗湿，炙甘草益气和中，调和诸药。四药相配，益气健脾祛湿之功效更强。
炙甘草四君子汤是个补气健脾的基础方。四君子汤加上陈皮，半夏就就是六君子汤，增加了化痰的力量；再加上木香，砂仁就是香砂六君子汤，增加了行气健胃的作用；四君子汤加上补血的四物汤就是八珍汤，可以气血双补；四君子汤加上白扁豆，莲子，桔梗，薏米，山药就是参苓白术散，增加了健胃补肺止泻的力量；四君子汤加上黄芪，当归，远志，酸枣仁，木香，生姜，大枣就是归脾丸，增加了补血安神的功效。这些方子都有中成药，每个人都可以根据自己的身体情况酌情选择。
脾胃俱旺，脾胃俱虚，胃强脾弱是肥胖的三种类型，您属于哪一种？不管哪一种，都需要调整脾胃的功能，才能从根本上解决肥胖的根源。否则，不管是采用什么减肥方式，减肥一旦停止，体重都很容易反弹。而且，“虚胖”的人本来气血不足，节食和过量运动都会使气血更虚，等于雪上加霜。
减肥很重要，但是健康更重要，健脾祛湿是既轻松又健康的减肥方法。
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