肥胖症的危害

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TUhjnbcbe - 2023/7/24 22:21:00
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据《柳叶刀》在线发表的近年来研究数据显示,我国的肥胖人数在15年间增长了约3倍,如何防治肥胖已成为重要公共卫生问题。肥胖影响的不仅是颜值美观,还有全身健康,甚至直接影响人的预期寿命。

那么肥胖究竟和哪些疾病密切相关?#减肥#

1.导致呼吸睡眠暂停综合征,有窒息风险,严重可致命;2.会造成胰岛素抵抗,血糖升高,形成2型糖尿病;3.高血压、高血脂、高胆红素血症,以及高尿酸血症;4.导致血管斑块,冠状动脉硬化,形成冠心病;5.肝脏病变三部曲:脂肪肝、肝硬化、肝癌;6.胰腺炎,肥胖是导致胰腺炎的高危因素;7.和肿瘤密切相关,如胰腺癌、乳腺癌、大肠癌等;8.性激素异常也是肥胖的一个常见表现,男性主要表现在性功能障碍,女性主要表现为月经不调。

一、判定肥胖的标准

1、体质指数(bodymassindex,BMI)是目前最常用的评价肥胖的指标。

计算方法:BMI=体重(kg)÷身高(m)2

我国成年人BMI标准:低于18.5kg/m2为体重过轻,18.5~23.9kg/m2为体重正常,24~27.9kg/m2为超重,28kg/m2或以上为肥胖。

2、腰围

是反映身体脂肪总量和脂肪分布的综合指标,常用来衡量腹部肥胖程度,特别是对于那些体重指数虽然正常,但腹部脂肪过多者。

腰臀比是腰围和臀围的比值,是判定中心性肥胖的重要指标。成年男性腰臀比0.9,成年女性0.8可判断为中心性肥胖。

3、体脂率

评价肥胖的最好方法是测定身体内的实际脂肪含量,体脂肪含量测定结果与BMI、腰围等指标相比能更准确地评价肥胖程度和体脂肪的分布状况。

二、肥胖人群,应遵循以下几个科学减重原则

在所有减肥方法中,全球科学家公认的首选项是生活方式干预。从长期角度看来,也是唯一持续有效的,反弹的可能性最小,也最安全,而且最省钱。

生活方式干预,也就是把对减肥最有效的方法,变成你日常的生活。

生活方式干预,不急于一朝一夕。

它不是硬性规定你一天的生活,比如早上怎么吃,下午怎么跑,晚上怎么睡,而是找到既符合科学减肥的要求,又符合你的身体特点、你的周遭环境,以及你所处的社会状态的style,来重建你现在的生活方式。

干预三要素:饮食、运动、心理

三、科学饮食,控制总能量摄入

1.控制总能量摄入。

饮食供给的能量必须低于机体实际消耗的能量,使机体造成能量负平衡。能量摄入每天减少-千卡。

每天应该吃多少:根据《中国居民膳食营养素参考摄入量(版)》,我国成年人(18-49岁)低身体活动水平者能量需要量为男性千卡,女性为千卡。

日常的膳食在限制总能量的基础上,应严格控制油和脂肪摄入,适量控制精米白面和肉类,保证蔬菜、水果和牛奶的摄入充足。合理的减肥膳食是指高蛋白(供能比占20%-25%)、低脂肪(供能比占20%-30%)、低碳水化合物(供能比占45%-50%)的膳食。

注意:少吃,而不是不吃!

目前的减肥医学指南,都是不推荐极低能量饮食法的,不光极低能量不行,只要是挨饿都不行,90%~95%的节食减肥计划都会失败。

第一,基础代谢水平全面降低。想通过节食来改变体型和体脂率,你的身体就会出现能量不足、饥饿、某些营养物质缺乏等情况,以为自己进入了营养不良状态,从而启动自我保护机制,放慢新陈代谢速度,减少基础代谢耗能。

第二,节食后的身体,就像遭遇过饥荒的人类,一旦再度遇上食物,尤其是脂肪,会启动脂肪细胞独有的记忆功能,加强吸收转化脂肪的能力,让吃进去的脂肪尽可能都储存在身体里。这时候反弹回去的体重,脂肪要远远多于肌肉。

医生提醒:禁食的方法常常丢失水分和肌肉为代价,并不能维持长久。不吃谷物的低碳水化合物高蛋白饮食,只能是暂时性的减肥计划,长期食用低碳水化合物饮食或高蛋白饮食对健康十分不利。

四、运动让你更健康

第一,有氧运动。燃烧脂肪是一个需要氧气参与的过程,而且氧气参与的比例越高,脂肪燃烧越充分。所以,减肥就要选择氧气参与度比较高的运动,比如快走、慢跑、游泳、骑车、爬山,氧气参与度较高,减肥效果就比较好。

第二,运动强度要合适。随着运动强度的增加,人体燃烧脂肪的效率也会改变。运动初期脂肪消耗效率较高,但当运动强度增加到某个点之后,无氧代谢的部分会越来越多,脂肪消耗的效率也就大打折扣。

所以,我们要找到燃脂效率最高的那个点,这个点可以通过心率的数值来体现。要想精确地知道自己燃脂效率最高的心率,医院做一个心肺运动实验。要是不用特别精确,如果你比较健康,而且年龄小于55岁,可以参考一个公式:

有氧运动最佳心率=(-年龄-静息心率)*|40%~60%|+静息心率

只要运动时心率保持在40%~60%这个区间,也就是我们说的中等强度运动,燃脂的效率就是最高的。

第三,运动到一定时长。运动生理学显示,一般在有氧运动的前30分钟,我们消耗的能量主要来自肌肉里储存的糖。也就是说,想要高效燃烧脂肪,我们需要做30分钟以上的有氧运动。

五、保持心理健康

减肥最难的是心理因素的管理,它看不见摸不着,最难把握,也最容易被忽视。压力和睡眠就是减肥路上心理因素的两个主战场,只有处理好这两个影响因素,才能为减肥扫清障碍。

人体内有一种叫作“皮质醇”的激素,研究发现,在响应压力的时候,人体内皮质醇的含量会逐渐升高。皮质醇会影响人体对脂肪的分解,还会影响人体的水平衡,让人变得水肿。除了皮质醇之外,压力还会阻断“瘦素”对大脑释放信号。瘦素顾名思义,就是增加代谢、让你变瘦的激素。阻断了瘦素,自然就降低了代谢水平,也影响减肥。

另外科学证明,每日充足的睡眠,能减少5%的体重,既可以避免夜间饥饿进食,又可以保证机体正常内分泌,健康又美丽。

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