肥胖也是病，是一种“营养不良”，专家提醒家长重视肥胖对孩子健康的危害
长沙中小学生肥胖检出率超15%
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长沙晚报全媒体记者徐媛通讯员姚家琦卿小娟
即将到来的春节，琳琅满目的各色美食是孩子们的最爱，“每逢佳节胖三斤”，这句话对孩子同样适用。部分家长认为，小孩胖乎乎的很可爱，结结实实身体好。可最新的一组数据让儿童保健专家捏了把汗：长沙市中小学生年度体检数据显示，年度，医院体检中心对长沙市47万中小学生进行了健康体检，其中超重检出率12.94%，肥胖检出率已达15.33%。专家提醒，肥胖也是病，不要忽视了过度肥胖给孩子带来的诸多健康问题。
肥胖其实是一种“营养不良”
“传统观念认为，肥胖是营养过剩，并不认为是疾病。其实不然。肥胖是由于能量摄入超过能量消耗，导致体内脂肪积聚过多，达到危害健康程度的一种慢性营养障碍性疾病。”知名专家、医院儿童保健所主任医师钟燕表示，大多数肥胖患者体内微量营养素并不充足，甚至处于缺乏或严重缺乏状态，如铁、锌、钙、维生素D、维生素A等。早在年，世界卫生组织(WHO)就将肥胖定义为营养不良，即营养不良的概念，由过去经典的营养不良改为营养缺乏和肥胖，都是机体健康异常或疾病状态。
“社会和家庭对肥胖的认识不足，导致肥胖就医率低。”钟燕表示，虽然肥胖检出率已达15.33%，但年医院接诊肥胖儿童仅余人次，就诊比率远低于肥胖检出率。
家长如何判断孩子是否肥胖?BMI为全球通用的身体肥胖指数，计算方法为体重(公斤)÷身高(米)的平方，不同年龄阶段的男孩女孩BMI筛查标准不同，例如7岁男孩BMI大于等于19.2为肥胖，7岁女孩大于等于18.9为肥胖。
肥胖儿童更易患上“成人病”
寒假里，6岁医院检查。钟燕通过检查发现，孩子的腰围已经达到95厘米，几乎快赶上成年人。他的身体质量指数超过35，属于重度肥胖，小小年纪就患有高血压、高脂血症和脂肪肝。
“在我们接诊的肥胖儿童中，很多孩子都已经患上肥胖导致的相关疾病。”钟燕说，泌尿外科每年都会有相当一部分男孩因性发育不良推荐来看肥胖专科门诊，要瘦下来才能有效治疗发育问题，而肥胖的女孩更容易性早熟。除此之外，肥胖的孩子患上高血压、糖尿病、脂肪肝等“成人病”的情况也很常见。
肥胖引起男孩性发育不良主要因为脂肪中含有一种芳香化酶，能将睾丸酮转化成雌二醇，如果脂肪量过高，身体里的雄激素就会过多地被转化为雌激素，男孩会出现第二性征发育不明显，甚至出现乳房发育的现象。过高的雌激素还会造成内分泌紊乱，从而导致促性腺激素分泌受到抑制，男孩的性腺发育启动延迟甚至不能启动。肥胖是女孩性早熟的主要诱因，研究发现，体脂可转化为雌激素，这与性早熟女孩卵巢中释放的雌激素一样。体脂越多，雌激素水平就越高，这促进了性早熟女孩乳房的发育。性早熟女孩长大以后，患上乳腺癌和心脏病的风险也会增加。
钟燕提醒，肥胖的孩子在学习上也会受到影响。由于肥胖者比正常体重的人需要消耗更多的氧气来维持能量供应，肥胖的孩子更容易慢性脑缺氧，主要表现为注意力不集中、疲劳和睡眠增加等症状。另外，肥胖的青少年儿童更容易自卑，如出现消极情绪和自我否定，有孤独、远离社会和人群等异常行为。
晚餐做成“大餐”不可取
当我们不再为温饱发愁时，喂养方式和生活方式的悄然改变，催生出越来越多的小胖墩。如何在家庭中形成健康的饮食和生活习惯?钟燕介绍，科学的饮食、合理的运动非常重要。根据“平衡膳食宝塔”原则，保证每日摄入种类丰富的食物，包含谷薯类、蔬菜水果类、富含蛋白质的蛋类、鱼类等，奶及奶制品，少吃油炸、高糖食物。在运动方面，根据《中国儿童青少年身体活动指南》推荐，6至17岁儿童青少年每日应进行至少累计60分钟的中高强度身体活动，包括每周至少3天的高强度身体活动和增强肌肉力量、骨髂健康的抗阻活动，比如跳绳、跑步、羽毛球等。可根据个人体质选择合适的运动方式和强度，进行有规律、有计划、有组织的身体活动。“一般来说，单次运动感觉有出汗，心率有加快，面色变红这样的强度就可以了。”钟燕说。
钟燕还介绍，许多孩子中午不在家用餐，到了晚上，一家人聚在一起享受丰盛的大餐。实际上，把晚餐做成“大餐”并不可取。晚上相对来说消耗少，进食过多会导致发胖，不利于健康。各种慢性疾病，如糖尿病、高血压、胰腺炎等都和晚餐过饱有关系。对于孩子来说，晚餐的原则应该是补充白天没有吃到的食物，让一天摄入的营养更为均衡。
怎样做到“保质保量”又不发胖?巧妙搭配很重要。谷薯类包括米、面、杂粮和薯类等，可用杂粮或薯类部分替代米或面。平时上课时间长，建议选择消化较慢的主食，如馒头、花卷、面包、面条、玉米、杂粮豆粥、红薯等，避免长期进食同一种主食。每天至少摄入3种以上新鲜蔬菜，一半以上为深色蔬菜(深绿色、红色、橙色、紫色蔬菜等)，适量摄入菌藻类食物，最好每天摄入1种新鲜水果。家长可以经常换一换搭配方式。比如，将畜肉与禽肉互换，鱼与虾蟹互换，各种蛋类互换等。烹调以蒸、炖、烩、炒为主，尽量减少煎、炸等方式。生活中，有的孩子“无糖不欢”，甚至将饮料当水喝，这种做法同样不可取，白开水才是最健康的饮料。