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肥胖
≠健康
“鹅肝”是一道美味的食物，可你知道鹅肝的本质是什么吗？法国人通过强行喂鹅，导致大鹅变胖变大，到达一定程度后大鹅的肝脏形成了脂肪肝，然后就出现了美味的“鹅肝”。很多家长对儿童时期的“胖”不以为然，有些甚至以为“胖是健康的象征”。其实这些错误的观点不仅损害儿童的健康，还会加大对其成年发生心血管等疾病的风险。随着生活水平的提高，肥胖已经悄然成为一种“流行病”。
说一说肥胖的危害：
近年，因为肥胖而就诊的儿童越来越多，有些儿童因肥胖导致发育提早，有些甚至骨龄增大，影响成年身高。
我院门诊曾接诊一位13岁男童，通过体检及骨龄检查发现：孩子因肥胖，已经发育很成熟，骨龄也近闭合，相当于15岁男童的发育水平，根据当前判断最终的成年身高只有cm，离父母的遗传身高cm相差8cm。进一步检查发现还存在高脂血症、血糖偏高、胰岛素抵抗、尿酸增高、脂肪肝等一些列问题。这些“慢病”会随着肥胖侵蚀儿童年幼的身体，远期影响可想而知。
肥胖儿童怎么减肥、
控制体重？
众所周知，两个原则：
管住嘴、迈开腿。
大部分肥胖儿童喜欢糖类和油炸类食物，这两类食物属于是减肥儿童的“天敌”。儿童保健科有专属儿童的膳食厨房，有针对肥胖儿童的营养餐制定。对于肥胖的饮食管理，我们建议：饮食方案中严格限制糖类的摄入，包括米饭、蛋糕、巧克力和含糖饮料；限制洋快餐、膨化食品的摄入。避免夜宵，睡前避免高糖水果，3岁后儿童睡前避免奶制品。
1.推荐低能量密度的食物（高膳食纤维和高含水量食物），如蔬菜、水果2.减少精制糖的摄入，例如甜点、糖果、巧克力、含糖饮料（汽水、运动饮料等）3.减少饱和脂肪、反式脂肪、胆固醇的摄入，推荐单不饱和脂肪、多不饱和脂肪和ω-3脂肪酸。
延伸阅读
■饱和脂肪的来源：培根（熏猪肉），猪大肠，高脂的肉（例如腊肠、热狗、香肠、小排、背部肥肉和腌肉等），家禽的皮，巧克力，椰子、椰子油和椰汁，*油、猪油和酥油、棕榈油和棕榈仁油；
■胆固醇的来源：高脂肉类和肥肉、蟹膏蟹*、动物内脏；
■反式脂肪的来源：氢化植物油和含氢化植物油的食物（部分饼干等烘焙食品）、人造*油、人造奶油、酥油、炸薯条
■单不饱和脂肪的来源：鳄梨（牛油果），坚果（如杏仁、腰果、山核桃、花生、胡桃），橄榄油和橄榄，花生酱和花生油，芝麻，芥花籽油
■多不饱和脂肪的来源：玉米油、芝麻、南瓜子、棉花籽油、葵花籽和葵花籽油、核桃、亚麻籽、红花籽油、芝麻酱
■ω-3脂肪的来源：长鳍金枪鱼、沙丁鱼、鲱鱼、三文鱼、虹鳟鱼、鲭鱼、亚麻籽、大豆油、芥花籽油、核桃油
那应该怎么运动呢？
推荐有氧运动为主，比如慢跑、篮球、骑自行车、划船、跳绳、游泳等，每天运动时间不短于1小时，每周不少于3次。
儿童保健科简介
温医大医院（医院）儿童保健科引领与推动台州儿童保健工作，负责全市儿童保健工作常规的制定、实施、技术指导和业务培训。开展儿童体格及神经精神发育、营养评估与干预、心理健康评估与保健等技术服务，同时设有专门的发育评估团队及专业的儿童早期干预指导团队，为台州市残疾儿评定中心指定评估单位，是中国计生协优生优育指导中心。
主要有四个专科：
1.发育行为专科：主治多动症、自闭症等行为异常的患儿；
2.语言发育专科：主治口齿不清、口吃、语言发育较同龄明显落后的患儿；
3.生长发育专科：对矮小症、性早熟、肥胖症、甲状腺功能减低症的患儿进行随访；
4.高危儿专科：接受全市高危儿的转诊，开展评估、诊断及早期干预工作。
专家简介
许鹿舫，主任医师，温医大医院医务科科长。浙江省妇幼保健院管理专业委员会委员、台州市医学会儿科分会委员、台州市医学会儿童内分泌学组委员，台州市医学会医学伦理学与卫生法学学会委员。从事儿童保健工作二十余年，具有丰富的理论知识和临床经验。擅长于儿童各生理时期的预防保健及疾病干预，对生长发育和行为问题的诊断、治疗和干预有较深入的研究，尤其专长儿童矮小症、性早熟、肥胖症的诊治。先后主持、参与四项省、市级科研项目，发表一、二级论文十余篇。
单小鸥，医学硕士，主任医师，教授，硕士生导师，温医大附二院儿童内分泌遗传代谢科主任，温医大医院常驻专家。中华医学会儿科学会罕见病委员会委员，中国医师协会儿科学分会儿童内分泌代谢遗传学组委员，中国妇幼保健协会儿童疾病和保健分会儿童内分泌疾病和保健学组委员，浙江省医学会罕见病学组常委，浙江省医学会儿科内分泌学组委员，浙江医师协会青春期医学委员会委员。温州市医学会儿科分会内分泌遗传代谢学组组长。
从事临床工作20多年，擅长儿童内分泌常见病如糖尿病、性早熟，生长发育异常，甲状腺疾病及遗传代谢性疾病等疾病的诊治。.9-.1在日本宫崎医科大学进修。
任职以来主持国家自然基金1项及省自然科学基金2项和厅局级课题多项、在国内外核心期刊发表论文50多篇，其中SCI文章收录20篇。获年温州市巾帼建功标兵及年温医大附二院十大先锋人物巾帼先锋的荣誉称号。
周永海，副主任医师，儿科学硕士，温医大附二院儿童保健科主任助理，温医大医院儿童保健科主任。中国睡眠研究会儿科专业委员会委员、浙江省医学会儿科分会儿童睡眠医学协作组副组长、浙江省医师协会儿科医师分会青年委员和温州市医学会儿科分会内分泌遗传代谢学组委员，温州市医学会儿科分会内分泌遗传代谢学组、儿童保健学组委员。
擅长：儿童营养性疾病、生长发育（性早熟、矮小、肥胖/儿童脂肪肝、营养不良）等疾病诊治。
学术成果：主持承担省部级、市厅级课题4项，参编出版人民卫生出版社著作7部，第一/通讯作者发表SCI论文10篇。
罗丽丹，主任医师，现任浙江省医学会罕见病分会儿童罕见病学组委员，从事儿童内科、儿童保健临床工作20余年，曾先后赴医院内分泌科，温州医科大学儿童保健科进修学习。擅长儿童常见病疑难病的诊断治疗，以及儿童心理行为疾病如多动症、抽动症疾病的诊治，尤其儿童生长发育相关疾病如矮小症、性早熟、儿童肥胖症等内分泌疾病诊断治疗，开展了性早熟、矮小症、肥胖症等相关疾病的激发试验及先天性甲状腺功能低下儿童的智能发育监测随访。发表多篇国家二级论文，参与市级课题研究。
留佩宁，副主任医师，副教授，温医大附二院儿童保健科主任，温医大医院常驻专家。中国优生科学协会儿科临床与保健分会儿童保健与行为发育学组委员；中国医师协会儿科医师分会儿童保健学组委员；中国妇幼保健协会儿科疾病与保健分会儿童保健与行为发育学组委员；浙江省医学会儿科分会儿童保健学组副组长；温州市中华医学会儿科分会身心医学学组副组长；温州市人才。
长期从事儿童保健临床、科研和教学工作，主要研究方向为儿童营养、儿童生长发育和儿童心理，擅长儿童生长发育、儿童营养和儿童心理，尤其擅长儿童性早熟、矮小、及肥胖等生长发育相关疾病的诊治。
主持和参与省市级各类课题10余项，尤其对儿童生长发育进行了深入研究，积累了丰富的临床经验。主要参与的课题《性早熟治疗方案和发病机理探讨》年获浙江省医药卫生科技创新二等奖和浙江省高校科研成果三等奖/温州市科技进步三等奖，在国内外期刊杂志发表学术论文20余篇。
来源：儿童保健科李晓琳
编辑：**综合办叶晨霞
责编：**综合办钱冰洁
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