菌菌前几天看到一个病例,觉有很有必要跟大家好好说说这个事儿!
这是一个非常典型的病例:
深圳11岁男童体重接近斤,确诊非酒精性脂肪性肝炎伴肝硬化。
本来孩子只是脂肪肝,不过一年后再去复查的时候,发现已经由脂肪肝转成肝硬化。
年孩子第一次检查时的化验单
肝硬化等级是S3-4,属于重度肝硬化!
年孩子第二次检查的化验单
在大家的认知里,脂肪肝、肝硬化这些不都是老年病吗?为什么一个11岁的小男孩会患上呢?
从家长的口中,我们得知了一部分原因:
孩子从小就非常喜欢吃各类重油重盐的食物,例如红烧肉等荤菜。
饭量也比较大,甚至米饭一顿都能吃两到三碗。
眼看着孩子越来越胖,肝硬化也随之找上门来!
图源:钱江晚报
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本不至于到“肝硬化”这一步
但家长这个行为害了娃!
很多家长可能听过肝硬化,但是对于非酒精性脂肪性肝炎这个专业名词就比较陌生。
这其实是属于非酒精性脂肪性肝病的一种。
是除酒精外和其他明确的损肝因素所致,以肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的一种疾病。
包括单纯性脂肪肝,以及新闻中提到的非酒精性脂肪性肝炎及其相关肝硬化。
肝硬化在我们的印象中属于老年病,孩子患病并不常见。
图源:网络
但实际上,研究表明:
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发生可早至2岁。
而非酒精性脂肪性肝炎(NASH)相关肝硬化可早至8岁。
全球范围内健康儿童非酒精性脂肪性肝病发病率为3%~10%,我国儿童脂肪肝的发病率约2%~4%。
这也就是说,一百个孩子里差不多就会有2~4个孩子患有脂肪肝!
但由于病症不明显,很多家长也很难从症状伤判断孩子是否有肝病。
儿童发生这种老年病的一个主要因素就是——肥胖症!
图源:网络
流行病学资料显示,我国肥胖儿童脂肪肝检出率为23.33%!
而且一旦孩子胖到肝上,就会有这样一个可怕的规律:
脂肪肝→脂肪型肝炎→肝硬化→肝癌
而新闻中家长的纵容,就是让孩子从脂肪肝到重度肝硬化的一个重要原因!
很多家长认为,孩子白白胖胖是福气的象征,但事实却非常残酷。
据统计,年,我国5岁以下城市儿童超重肥胖率为8.5%。
而在年,全国8个城市抽检0~7岁小儿肥胖率仅为1.76%。
20多年的时间里,儿童的肥胖率就已经上升近5倍!
图源:网络
甚至现在走上街上,随处可见“小胖墩”,几乎每个宝宝的身边,都会有几个胖胖的朋友。
儿童肥胖,带来的不一定是福气,而是各种各样的慢性病!
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肥胖带给孩子的
远不止肝病!
判断宝宝是不是肥胖,有这样一个公式:
体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高(m)2
尽管儿童肥胖率逐年上升,但是能够将这件事重视起来的家长少之又少!
甚至很多家长会认为,小时候胖点没事,长大自然就瘦了。
但是通常情况下,儿童肥胖会有不健康的饮食习惯(喜油盐等)或不爱运动的情况。
到了成年,这些饮食和运动习惯往往也会保留下来。
图源:网络
儿童期的肥胖,成年后有很大的概率依然体重超标。
据统计,12岁以前的肥胖儿童,成年后依然肥胖的几率,男性是86%,女性是88%。
而儿童肥胖,也不仅仅是可能引起肝病这么简单!
◆心血管疾病风险高2~4倍
患有肥胖症的儿童,患上高血压、心脏病、心脑血管疾病的概率是成人的2~4倍。
◆糖尿病风险高3倍
肥胖症患儿患糖尿病的概率比正常体重的宝宝要高出3倍。
近年来我们的生活水平提高了,但同时宝宝的糖尿病发病率也提升了。
过去20年间,15岁以下儿童及青少年糖尿病的发病率增加近4倍!
◆肥胖孩子的心理问题更严重
很多孩子可能会因为肥胖被起侮辱性的代号,或者在群体活动中被排斥。
这些都会增加孩子的自卑感和孤独感,进而产生严重的心理问题。
可以说,肥胖对于孩子,完全没有一点好处!
3
避免“肥胖病”
生活习惯很重要!
很多儿童肥胖,是由于不健康的生活习惯造成的。
所以,避免孩子因为肥胖而惹上各种病,逐步改变孩子的生活习惯,是一个很重要的步骤!
菌菌建议,大家可以从以下三方面入手:
◆吃
①少吃高糖高盐高脂肪的“三高”食品
膨化食品、油炸类食品、含糖饮料……这都是孩子们非常喜欢的食物。
但同时这些也是会让脂肪偷偷在宝宝体内囤积的食物!
多余的能量转化为脂肪贮存在体内,长期过量食用,孩子就会肥胖。
但要说完全禁止这些食物,几乎是不可能的事情,毕竟真的没有几个孩子能拒绝可乐炸鸡的诱惑。
图源:网络
菌菌不反对大家给孩子吃这些东西,但一定要严格控制时间和量!
比如一周可以吃一次鸡排,或者两周可以喝一次含糖饮料等等。
当然,如果孩子本身就没有吃这些食物的习惯,就不要去制定规则,尽量不吃就行。
②多吃高蛋白、高膳食纤维的食物
牛奶鸡蛋、豆制品、蔬菜水果等等,都是营养价值高、且非常健康的食物。
宝妈们可以多花点心思,按照中国营养学会发布的儿童平衡膳食宝塔给宝宝搭配食物。
图源:中国营养学会
因为宝宝喜甜的特性,虽然WHO不建议3岁以内的宝宝有添加糖的摄入,但是一些食物自带的甜味,大家都可以利用起来。
比如将将宝宝的零食换成自带酸甜味的水果,健康又好吃!
③红*绿灯饮食法值得一试
图源:宝宝呵护团队制作
④养成良好的进食习惯
吃饭速度不要过快,每顿饭建议进食时间是20~30分钟,吃够七、八分饱就可以。
饭后不宜剧烈运动,但是饭后半小时可以用洗碗、散步等非剧烈运动加快消化。
图源:网络
◆运动
菌菌建议从儿童时期就保持运动的好习惯。
运动可以促进脂肪分解,增加蛋白质合成,促进肌肉发育。
世卫组织建议:
1-2岁儿童:每天进行的各类体能活动应不少于分钟。
3-4岁儿童:活动时长标准与1-2岁相同,但中高等强度身体活动应占其中60分钟。
5岁以上儿童:每天应进行至少60分钟的中等至高等强度身体活动
图源:网络
◆定期检查
有专家建议:
10岁以上的肥胖和BMI位于第85~94百分位数并伴有其他危险因素的儿童,1年应进行2次血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶检测。
同时菌菌建议医院做体检,学龄儿童参与学校体检项目。
一旦发现异常,及时带孩子去做专项检查。
孩子的童年需要乐趣,而不是一成不变的按照教科书喂养。
菌菌不反对给孩子适当放纵的机会,但非常反对时刻让孩子放纵!
不健康的饮食习惯和生活方式,往往会延续到成年。
但同样,拥有健康生活方式的宝宝,也会受益终生。
我们做家长的,不一定说事事都需要亲力亲为,但培养宝宝良好的生活习惯这件事,一定要做好!
这样在放手让孩子去成长的时候,才能更加放心,不是吗?
今日话题
#你家宝宝的体重在正常范围内吗?#
说说你对肥胖宝宝越来越多这个现象的看法吧!
责编:王静
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