春节假期完美收官
新的一年好运滚滚
滚来的不仅是家人朋友的温暖
还有人人标配的双下巴与小肚子
正常人的腹部应该是平坦的
很多女孩子会疑惑
为什么自己这么瘦
肚子却肉肉的
一穿修身T恤就得努力吸吸吸
这其中有两个原因
一是可能存在骨盆前倾的问题
二是我们的腹部除了皮下脂肪，还有内脏脂肪
光吃久坐不运动是现代人的常态，脂肪堆积自然就胖了
小肚腩不可怕
若发展为腹型肥胖
朋友，那才最可怕！
01
腹型肥胖
腹型肥胖就是大家口中的“啤酒肚”，是肥胖的其中一种，多由于脂肪细胞在腹部堆积更为突出所致，腰围和臀围的比例增加更为明显。其显著特征就是肚子大，多表现为苹果型身材，腰围常大于臀围，脂肪分布测定躯干部脂肪要超过四肢脂肪。
国内外学者在调查中发现，近年来，随着生活水平的提高，男女腹型肥胖的发病率均明显上升，研究还发现，我国人群体脂分布情况以腹型肥胖为特点。
这不得不敲响了大家的警钟，肥胖离我们并不遥远，年，世界卫生组织（WHO）就明确宣布肥胖是一种疾病。
02
腹型肥胖诊断
如何判断腹型肥胖？简单来说，就是看体型，量腰围，测脂肪分布。
1.体型：从外观上粗略判断，是否出现明显的将*肚、啤酒肚或者苹果型身材。
2.腰围：用一根没有弹性、最小刻度为1mm的软尺放在一侧腋中线髂骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点（通常是腰部的天然最窄部位），沿水平方向围绕腹部1周，紧贴而不压迫皮肤，在正常呼气末测量腰围的长度，读数准确至0.1cm。
年，国际糖尿病联盟（IDF）首次确认代表腹型肥胖的腰围具有种族特异性，指出中国人的腰围，男性≥90cm、女性≥80cm作为诊断标准。
另外这里还需结合腰臀比（男性＞1.0，女性＞0.9）、腰围/身高比（WHtR＞0.5）两个体表测量指标来判断。
3.脂肪分布：螺旋CT或核磁共振可定量计算腹内脂肪面积（VA）及体积，是目前公认的定量测量腹内脂肪的金标准，亚洲地区人群VA≥㎝2可作为内脏脂肪型肥胖的诊断。
03
原因
肥胖的原因基本大同小异，来细数你到底占了几条：
1.膳食不平衡
营养不均衡，饮食不规律，使代谢不掉的热量转化成脂肪，囤积在体内，从而造成肥胖。
2.缺乏运动、生活不规律
不运动是导致肥胖的一个重要原因，缺乏运动，尤其人到中年以后，体力劳动量逐渐下降，热量消耗减少从而脂肪堆积在体内导致肥胖。
3.遗传因素
遗传因素在肥胖中发生的作用是不可忽视的，双亲肥胖，其子女肥胖率达60%～87%；母亲肥胖，其子女肥胖率为51%，双亲都瘦或体格正常者，肥胖发生率仅为10%。
4.内脏肥胖
腹部肥胖不仅是皮外脂肪问题，很多都是内脏脂肪，即使瘦子也可能会内脏脂肪多。
5.神经内分泌因素
肥胖可能是神经内分泌功能改变的一个特点，大部分可用长期营养过度通过影响中枢神经系统通路来解释。
6.其他原因导致
如饮酒吸烟、药源性肥胖、心理因素、社会因素等
肥胖原因有很多，只有那些具有肥胖倾向的人暴露于致肥环境中，肥胖才得以发生。
看来，胖不胖也要讲究缘分呀。
04
危害
无论何种类型的肥胖，影响人体健康是众所周知的：
1.易患糖尿病
肥胖者糖尿病患病率比体重正常者高4倍，重度肥胖者比体重正常者竟高30倍之多。
2.易患高血压、高血脂症
肥胖者患高血压、高血脂症的概率比之正常人增加，而这两种疾病又是导致动脉硬化的重要原因，从而将引起冠心病。
3.易患脂肪肝
由于摄入能量过剩，转化为脂肪酸向肝脏运输过多，肝细胞不能全部消化，造成肝细胞内脂肪浸润，导致脂肪肝，严重脂肪肝可演变成肝硬化。
4.易患胆结石症
肥胖者由于胆固醇高，加之胖人活动少，易形成胆固醇结石。
5.减少寿命
肥胖大大提高患冠心病、高血压、脂肪肝、高血脂等的概率，而它们常常危及人的生命。
腹型肥胖相较于其他肥胖更加危险，是因为与臀部相比，腹部更靠近肝门静脉，腹部脂肪比臀部脂肪在代谢上更为活跃，它更易使血中脂肪水平升高，更易被肝脏吸收而形成低密度脂蛋白胆固醇，这极大地增加了冠心病和脑卒中的概率。
说了这么多，你是不是害怕了？小编建议医院做详细的检查哦，提早发现、提早预防，运动永远是减重的硬道理。
下一期，我们将针对腹型肥胖展开详细的训练方案，减掉大肚腩！敬请期待吧~
广医二院康复科介绍
广州医院在本部、西院区、番禺院区分别设置康复医学科，我科现有两个独立护理单元，床位58张，治疗面积余㎡，物理治疗、作业治疗、语言治疗、肌肉骨骼康复治疗部、康复工程等亚专业分化完善。目前是广东省临床重点专科、国家及广东省住院医师规范化培训基地、广东省康复医学专科医师规范化培训基地，广东省康复治疗师培训基地、广州市康复医疗人员培训牵头单位、广州市康复医疗体系建设试点单位。在急重症患者超早期康复介入、糖尿病足康复治疗、作业治疗方面达到国内领先水平。
参考文献：
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王兴纯，曲伸.腹型肥胖及其危害［J］.糖尿病天地，
刘姝倩.肥胖的危害［J］.心肺血管病杂志，
欧阳波.肥胖的危害及其对生活方式的干预［J］.中国康复医学会第22届疗养康复学术会议论文汇编，
韦丹，高锋.科学认识肥胖及并发症［J］.湖北科学技术出版社
郭力，李延俊.肥胖症预防与调养［J］.中国中医药出版社
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部分图片来源于网络
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罗艺珠（长治医学院届实习生）
徐小萍（赣南医学院届实习生）
何柳（四川卫生康复职业学院
届实习生）
指导老师
叶正茂方丽婷余绵绚
审核老师
叶正茂方丽婷余绵绚
总顾问
潘翠环陈艳
广医二院康复科
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