北京哪家白癜风医院最好 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin正文共:字预计阅读时间:28分钟
回顾前几期考点预测解析:
在更新这15个系列之前,我写了关于以下7个问题的文章
1.关于更新考点预测解析的说明
2.笔试考试时间3.笔试改革解析4.中医执业及助理单元分值预测5.模拟卷做题分数分析及分值投票6.机考指南7.临考心态
具体阅读可点击:
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针灸学
今天说一下中医执业/助理针灸学的考试情况。中医执业考试时,针灸学放在第三单元的第二门。针灸学分值每年约为60左右,在所有的科目中是第二高的。我们中医的针灸部分,就在这里和第一门课程中基处2分左右,一共60分左右的考核。临床搞好中医,要针药并重。我们考试,其实要拿基础分很简单,针灸专业的要保证可以拿45分以上,非针灸专业的最少要保证拿到36分。针灸学共32单元,看起来很多章节,如果分得模糊一点,大概可以分经络理论及刺灸法+腧穴定位主治及特定穴+针灸各论(辨证选穴),其中辨证选穴的配穴选择最为重要,分值对应分别为20、12、28,各论(选穴)占了接近一半的分数。
关于针灸学的学科概况:针灸学,分值为60分左右,在所有的科目中是第二高的,对于非针灸专业的人复习针灸是很痛苦的,基础不牢固,该背诵的东西都没有背,以前上学那会背了现在也忘光了。针灸考试知识点很多,考试的话重题率少,但考试都是最基本的内容。如果花了时间,复习策略对头,就能轻松拿及格分。对于针灸专业的同学来说不费吹灰之力,基本不用复习。对于非针灸专业的同学,凡是上过针灸课的,也很容易知道重点在哪里,在笔记中有主穴配穴歌诀,简单易背。特别是辨证配穴的情况。
针灸考的概念性的东西为主,并没有如母子经五输穴补泄过多的这样难题,甚至五输穴也可以不背,也可以拿到理想的分数(当然背和理解特定穴对后面选主穴和配穴都非常有帮助),在治疗里面主配穴一直是我强调的,特别是辩证配穴。
针灸学共32单元,看起来很多章节,如果分得模糊一点,大概可以分经络总论、正经腧穴、刺灸法等其他、针灸治疗各论。我统计过几套模拟卷和押题卷,分值对应分别为13、8、9、30,各论占了一半的分数。也就是说,其中针灸治疗各论分值在30分左右,其中主穴、治法(包括选经)在6-10分,辨证配穴在18-24分,辩证配穴占到了1/3的分数,所以无论不能掉太多分。在笔记中,我笔记针灸后附录了配穴歌诀技巧,下文文末也会列举。一般记30分钟就可以把配穴80%的题目搞定,一定要学会。
关于针灸学的复习策略:关于针灸复习的问题,其实我建议是要以分段、分模块复习为主:经络总论、正经腧穴、刺灸法等其他、针灸治疗各论几个板块。是经络(面)——腧穴(点)——刺灸(技)——治疗(用)的完整体系,作为一门完整的学科,就要按照学科的节奏带入复习,先要建立起这个学科的体系。
首先整个经络系统要熟悉,其实在中基里面有个别内容涉及,但是这里更加全面和完整。对组成整个经络的名称、分布、临床意义要全方位掌握,都是概念性的东西,需要背诵,而且没有中药方剂那么复习和易混淆,难度不大。在正经腧穴内容中,要掌握腧穴包括什么,怎么分类,有什么特点和规律,该如何定位,最重要的内容其实是特定穴,是针灸的一个精华部分,虽然考试直接考核的分数不多,但是后面具体经络腧穴的复习和辨证选穴都很重要。特定穴即具有特殊治疗作用的腧穴,包括五输穴、原穴、络穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴和交会穴等,每一类先背诵好歌诀,再学会联系后面的十四条经络找各个腧穴的定位和理解该类特定穴在临床应用上到底特殊在哪里,这也是之所以称之为特定穴的原因。
接下来是涉及到腧穴(点)的问题,其实是线和点一起的,首先要掌握十四经的走向和主治特点,再细到需要掌握重点腧穴的定位、主治要点和操作,操作是年新加的内容,在实践技能涉及的更多,但是特殊危险的腧穴的操作还是要注意。腧穴的定位和主治要点复习可以定目标,一个晚上解决12条经络腧穴的问题,复习完了一条,就对应做题,把知识点迅速加深并且通过做题了解腧穴考察的重点在哪里,特别是临床常见的腧穴有哪些特殊的定位,特别的功效,都要通过这次复习消化,比如痰证用丰隆,清热用曲池、大椎,水湿用阴陵泉,少乳用少泽,瘀血用血海、膈俞,胆道蛔虫证用迎香,特殊而且多用,其实在腧穴的主治特点和规律中也会提到,重点是这些腧穴。
在刺灸拔罐等治法中,涉及的内容简单,而且临床应用多,知识点不会混淆,最容易掌握,整个这几类的治法加一起一天就可以全部吸收消化。最后针灸治疗的总论和内外妇儿五官具体针灸治疗的各论复习中,还是我一直强调的以辨证选择配穴为主,辨证是第一步,体现在中诊的复习功底上,再者选择组合腧穴,是特定穴、十四经腧穴的掌握上,其实不管是主穴还是辨证配穴,都有规律可循,如果是针灸专业的,通过针灸的治法就可以出来处方,辨证配伍就主要考对腧穴的理解,如膈俞和血海体现治风先治血,血行风自灭,肾俞和关元体现益火之源,振奋阳气而祛寒邪的治法,还是在考中医辨证,辨证论治在针灸也有非常重要的体现,不能忽略。当然在笔记的编排中,会有一些技巧加入进去,丰富大家的考试技巧,如辨证为胃火必选内庭,辨证为肝火必选太冲或行间。针灸科目分值重,学科特点突出,不能忽略,对于非针灸专业的要求复习的时间不能比中医基础任何一个科目少,这是硬性要求。
针灸学年改革情况,相对变化较小,其中很多腧穴的主治说法稍微有变化,其实对考试的影响不大。几个概念的说法更趋完善,如“经络作用”中增加“传导感应,调整虚实”。灸法的作用:温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健、引热外行——灸法的作用加了一个功效,引热外行,这个非常非常重要。可能以前很多人觉得热证不能用艾灸,这个认识其实有一定的问题,加了这一条,其实是完善了灸法作用的一个体系,这个大家注意一下。各论中增删了几个疾病,具体大纲改革变化有:
共性调整:将“常用腧穴的定位和主治要点”均改为“常用腧穴的定位、主治要点和操作”;将针灸治疗中的“处方”均改为“选穴”
具体变化:
经络的作用和经络学说的临床应用:“经络作用”中增加“传导感应,调整虚实”。
腧穴的分类:将“十四经穴、奇穴、阿是穴”改为“十四经穴、经外奇穴、阿是穴”。
腧穴的定位方法:将“简便取穴法”改为“简便定位法”。
毫针刺法:“针刺的方向、角度和深度”中增加“方向”;“针刺异常情况”中删除“气胸”,增加“外周神经损伤”;“针刺注意事项”的要点发生较大变化。
灸法:“灸法的作用”中增加“引热外行”。
内科病症的针灸治疗:删除了“痢疾、阳痿”。
妇儿科病症的针灸治疗:新增“小儿多动症”。
五官科病证的针灸治疗:新增“鼻鼽”。
关于中医执业15门、中医助理14门总的分值分布和中基分值情况如图:
年中医执业笔试各科目及分值分布预估
(目前预测单元分布及分值,仅供参考,最终以考试试卷为准)
年中医助理笔试各科目及分值分布预估
(目前预测单元分布及分值,仅供参考,最终以考试试卷为准)
年中医执业医师《针灸学》60分
第一单元 经络系统的组成-6-第二单元 经络的作用和经络学说的临床应用-0-第三单元 腧穴的分类-0-第四单元 腧穴的主治特点和规律-2-第五单元 特定穴-4-第六单元 腧穴的定位方法-1-第七单元 手太阴肺经、腧穴第八单元 手阳明大肠经、腧穴第九单元 足阳明胃经、腧穴第十单元 足太阴脾经、腧穴第十一单元 手少阴心经、腧第十二单元 手太阳小肠经、腧穴第十三单元 足太阳膀胱经、腧穴第十四单元 足少阴肾经、腧穴第十五单元 手厥阴心包经、腧穴第十六单元 手少阳三焦经、腧穴第十七单元 足少阳胆经、腧穴第十八单元 足厥阴肝经、腧穴第十九单元 督脉、腧穴第二十单元 任脉、腧穴第二十一单元 奇穴以上7-21单元共8分第二十二单元 毫针刺法-3-第二十三单元 灸法-2-第二十四单元 拔罐法-1-第二十五单元 其他针法-1-第二十六单元 头针、耳针-1-第二十七单元 治疗总论-1-第二十八单元 内科病证的针灸治疗-15-第二十九单元 妇儿科病证的针灸治疗-6-第三十单元 皮外骨伤科病证的针灸治疗-4-第三十一单元 五官科病证的针灸治疗-3-第三十二单元 其他病证的针灸治疗-2-
年中医助理医师《针灸学》30分
第一单元 经络系统的组成-2-第二单元 经络的作用和经络学说的临床应用-0-第三单元 腧穴的分类-0-第四单元 腧穴的主治特点和规律-2-第五单元 特定穴-2-第六单元 腧穴的定位方法-1-第七单元 手太阴肺经、腧穴第八单元 手阳明大肠经、腧穴第九单元 足阳明胃经、腧穴第十单元 足太阴脾经、腧穴第十一单元 手少阴心经、腧第十二单元 手太阳小肠经、腧穴第十三单元 足太阳膀胱经、腧穴第十四单元 足少阴肾经、腧穴第十五单元 手厥阴心包经、腧穴第十六单元 手少阳三焦经、腧穴第十七单元 足少阳胆经、腧穴第十八单元 足厥阴肝经、腧穴第十九单元 督脉、腧穴第二十单元 任脉、腧穴第二十一单元 奇穴以上7-21单元共4分第二十二单元 毫针刺法-2-第二十三单元 灸法-1-第二十四单元 拔罐法-1-第二十五单元 其他针法-0-1-第二十六单元 针灸治疗总论-0-第二十七单元 内科病证的针灸治疗-8-第二十八单元 妇儿科病证的针灸治疗-3-第二十九单元 皮外骨伤科病证的针灸治疗-2-第三十单元 五官科病证的针灸治疗-1-第三十一单元 其他病证的针灸治疗-1-
详见如下文章:针灸学的冲刺复习,要抓辨证配穴为主+总论概念记忆+腧穴(先后次序),在文末,我会再把配穴的选择技巧整理出来,一般记30分钟就可以把配穴80%的题目搞定,一定要学会。总论主要是硬性记住的东西,经络腧穴积累过程重要,现在只能吃老本,好在这方面题目不多,出的也是有代表性的腧穴。对照笔记,通读全文,可以掌握针灸至少80%的内容,拿下目标分数,具体展开如下。
第一单元经络系统的组成,一般分值在6分左右,要知道经络系统的组成,在头脑里要有整体的框架,重点是十二经脉(3-4分左右)和奇经八脉(1-2分左右),特别是十二经脉,其他的络脉、经别、经筋、皮部要知道其分布、作用和临床意义(1分左右)。
十二经脉的名称,包括根据什么命名;十二经脉的分布规律(阳经阳少太,阴经太厥少,足三阴经在足内踝8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后);表里关系是最基础的要知道。十二经脉与脏腑器官的联络中可能会出一题,注意:1、连舌的描述(脾经连舌本,散舌下;肾经循喉咙,夹舌本);2、大肠连下齿,胃连上齿(上胃下大肠);3、肺经联络喉咙,少商为咽痛要穴,列缺任脉连肺系;4、小肠经既到目内眦,也走目外眦。
循行走向规律是:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹胸;十二经脉的气血循环流注:肺大胃脾心小肠、膀肾包焦胆与肝。
奇经八脉作为中基中就掌握的东西,并且有表格列举,这里考的稍微进一步深入,再温习一遍,结合之前的中基表格就行,注意任、督、冲是重点,多眠用阴跷、不寐用阳跷;失眠用照海、申脉——八脉交会穴通此二脉。十五络脉(表里)、十二经别(离、入、出、合)、十二经筋(结、聚、散、络)、十二皮部(保卫机体)要知道其分布、作用和临床意义。
第二单元经络的作用和经络学说的临床应用,一般考0-1分,主要掌握其作用:联系脏腑,沟通内外;运行气血,营养全身;抗御病邪,反应病候;新大纲新加一个作用:传导感应,调整虚实。
第三单元腧穴的分类,一般分值在0-1分左右,包括十四经穴(年增加印堂后共个)、经外奇穴、阿是穴(天应穴,以痛为腧)。
第四单元腧穴的主治特点和规律,在2分左右,分主治特点和主治规律,主治特点可以作为学习具体腧穴功效的参考,主治规律大概率会在里面挖1-2道题,具体的在我的笔记上有表格,如果之前没有复习过,这里可以选择放弃,可能会出(手三阳同治?足三阴同治?)。
第五单元特定穴会考4分左右,助理2分左右,本单元在这里分值虽然不多,但是在治法里面,很多穴位的选择都是在特定穴中,理解特定穴的含义。知道特定穴在临床的应用,对后面的选穴也好,对针灸临床也好,都是有很大的帮助。包括分五输穴、原穴、络穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴和交会穴等10类。其中五输穴、郄穴、下合穴、和交会穴助理不要求。
在笔记中每类特定穴都附带了歌诀,在之前的复习中都要求大家背诵。五输穴的几处考点在:所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所入为合;病在脏者,取之井;病变于色者,取之荥;病时间时甚者,取之输;病变于音者,取之经;经满而血者,病在胃及以饮食不节得病者,取之合。
原穴、络穴的考点在十二经的络穴都位于肘膝关节以下:任脉之络穴鸠尾散于腹,督脉之络穴长强散于头上,脾之大络大包穴布于胸胁,共十五穴,故称为“十五络穴”;考试中考让你选择下列属于原络配穴法的是,原络穴的歌诀要做到背诵的程度。原穴治疗相关脏腑疾病;络穴治疗表里两经疾病。
背俞穴、募穴中腑病多选其募穴,脏病多选其背俞穴;掌握俞募配穴法(前后配穴法),并知道选择出正确答案。
八脉交会穴、交会穴要理解什么情况下可以选择该类特定穴。八会穴脏会章门,腑会中脘,气会膻中,血会膈俞,筋会阳陵泉,脉会太渊,骨会大杼,髓会绝骨。郄穴阴经郄穴多治疗血证,阳经郄穴多治疗急性痛证;常考的郄穴:梁丘(胃经)、孔最(肺经)、地机(脾经)、阴郄(心包经);下合穴小肠下巨虚,三焦委阳,大肠上巨虚,膀胱委中,胆阳陵泉,胃足三里(合治内腑)。
第六单元腧穴的定位方法,必考1-2分,特别是在骨度分寸定位法中,这个属于硬背的东西,没有多大的技巧,一定要熟记。这里还要注意,
胸部:肾经(2寸),胃经(4寸:乳中),脾经(6寸)。——肾胃脾:;
腹部:肾经(0.5寸),胃经(2寸:天枢),脾经(4寸)。——肾胃脾:半24;
背部:足太阳膀胱经距正中督脉线1.5寸,3寸,会考到。
从第七单元一直到第二十一单元一共15个单元,第七单元到第二十单元在叙述14经络的循行、主治、常见腧穴的定位、主治、操作(特殊腧穴的操作尤其注意,这个考点属于新大纲加入的内容)特点,第二十一单元是奇穴的定位和主治要点。共考8-10分左右,包括1个左右经脉的循行,3-4个左右的穴位定位,5-6个左右的穴位主治。
我这里并不能指出会考的几个穴,只能作为提示,根据以往的情况,穴位的定位的腧穴一般较偏和容易和其他个腧穴定位搞混的腧穴是定位的易考点,主治一般不会太偏。
手太阴肺经的尺泽、少商;
手阳明大肠经的合谷、曲池、肩髃、迎香;
足阳明胃经的天枢、归来、梁丘、足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆、内庭;
足太阴脾经的公孙、地机、阴陵泉、血海;
手少阴心经的通里、神门;
手太阳小肠经的后溪、听宫;
足太阳膀胱经的攒竹、背俞穴定位(肺俞、脾俞等)委中;
足少阴肾经的涌泉、然谷、太溪;
手厥阴心包经的曲泽、内关;
手少阳三焦经的外关;
足少阳胆经的阳陵泉、悬钟、足临泣、侠溪;
足厥阴肝经的行间、太冲、章门、期门(几个以肋间定位的腧穴常考定位);
督脉的命门、大椎、风府、百会、素髎、水沟;
任脉的关元、中脘、膻中。
奇穴的夹脊穴等作为定位和主治的重点,重点要把这些过一遍。
从二十二单元考试到二十六单元,主要是讲刺灸类法的,一共在8分左右,除外头针,其他的内容较简单。
第二十二单元毫针刺法一般考3分左右,其中针刺的方法、针刺补泻是重点。
进针方法包括指切进针法、夹持进针法、舒张进针法、提捏进针法,各种方法的分别适用于什么情况一定要掌握。行针手法的基本手法(提插法、捻转法)和辅助手法包括什么要掌握。针刺补泻的各类补泻区分要重点掌握。针刺异常情况在操作时有所涉及,一般也不难选,基本算送分的了。
第二十三单元灸法,一般考1-2分,主要在灸法的分类(分类很重要,经常考),间接灸几个类型分别对应的适应症。灸法的种类是重点,间接灸包括隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸(间接灸:隔姜灸-呕吐;蒜-瘰疬、肺痨;盐-脱证;附子-命门火衰),其对应的最佳适应症要掌握,经常考的点。
第二十四单元拔罐法考1分左右,主要在各类拔罐方法的最佳适应症:(留罐时间改为5-15分钟),走罐适合肌肉丰厚部位;闪罐适合面部;刺络拔罐—丹*、扭伤、乳痈等。
第二十五单元其他针法,一般考一分左右,电针常用输出波型和作用特点可能会考一个(疏密波:止痛、止血、解痉;断续波:治疗痿证、瘫痪)。三棱针法(点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法,各类方法的最佳适应症分别是什么)。今年新加入皮肤针法、火针法、穴位注射法,作为熟悉,主要是完善几种临床常用的其他针法,并不作为考试重点。
第二十六单元是头针、耳针,在16年考了1分,17年考了两分,18、19年也有涉及,而且一般都考了1-2分,属于难点,很多配套的教材、培训视频这一单元直接略过去的,所以没有富余精力的就放弃这一单元吧。
从第二十七单元开始进入针灸的治疗,一直到最后一个单元第三十二单元其他病症的针灸治疗,一共占28-30分,在本文的开头已经说明。内科病证的针灸治疗占15分,是这几个单元里面最重要的。主要考大量的辨证配穴题。
第二十七单元治疗总论,分值在一分左右,包括针灸的治疗原则、针灸治疗作用、针灸处方,选穴原则(近部选穴,远部选穴,辩证选穴,对症选穴)可能会出让你鉴别为何种选穴的题,要有腧穴定位和主治的基本功。
第二十八单元内科病证的针灸治疗15分左右,一共23个病,其中头痛、腰痛、痹症、中风、眩晕、痫病、不寐、郁证、痴呆、心悸、咳嗽、哮喘、呕吐、胃痛、泄泻、痢疾、便秘、消渴是重点。
第二十九单元妇儿科病证的针灸治疗6分左右,其中月经不调、痛经、崩漏是重点。第三十单元皮外骨伤科病证的针灸治疗4分左右,其中颈椎病和落枕是重点。第三十一单元五官科病证的针灸治疗3分左右,牙痛是重点。第三十二单元其他病证的针灸治疗1-2分左右。
重点考察的内容概况:重点病可以考的方面设计到主穴、治法、取经和最重要的辨证配穴,以下几个表格作为总论之后的重点,也是我们针灸学考试的重点,哪怕再时间吃紧,也务必要全力拿下!主穴的趣记链接可以点击这里:
※针灸主穴趣记
主病证主穴选穴主穴选穴趣记1、头痛百会、太阳、阿是、合谷、风池百太阿谷风2、腰痛阿是、委中、大肠俞腰是伟大3、中风中经络水沟、内关、极泉、尺泽、三阴交、委中沟内泉泽焦萎4、中风中脏腑十二井、水沟、太冲、丰隆、劳宫井水冲龙宫5、眩晕实证百会、风池、太冲、内关白痴冲关6、眩晕虚证百会、风池、肝俞、肾俞、足三里百风肝肾里7、痫病发作期涌泉、水沟、百会、后溪、内关泉水会溪内8、不寐照海、申脉、三阴交、神门、百会、安眠二跷三神会安眠9、郁证百会、印堂、内关、神门、太冲、水沟会堂关门冲水10、痴呆百会、印堂、内关、四神聪、太溪、悬钟会堂关神太悬11、心悸心俞、郄门、内关、巨阙、神门心门关巨阙神12、感冒列缺、合谷、风池、太阳、大椎列谷风太大13、咳嗽外感列缺、合谷、肺俞列谷肺14、咳嗽内伤太渊、三阴交、肺俞太阴肺15、哮喘实证肺俞、中府、列缺、尺泽、定喘肺中缺泽定喘16、哮喘虚证肺俞、肾俞、膏肓、定喘、足三里、太渊、太溪肺肾二叔搞定三太太17、呕吐胃痛中脘、足三里、内关中三关18、急性泄泻天枢、上巨虚、阴陵泉、水分天上泉水19、慢性泄泻公孙、天枢、神阙、足三里公孙天神住山里20、便秘天枢、上巨虚、大肠俞、支沟天上大沟21、消渴胃脘下俞、太溪、三阴交、肺俞、脾俞、肾俞一个特效、二个阴虚、三个定位22、月经先期三阴交、血海、关元三海关23、月经后期三阴交、气海、归来三海归24、月经先后不定期肝俞、三阴交、关元肝三关25、痛经实证三阴交、次髎、中极、地机三次中地26、痛经虚证足三里、三阴交、关元足三关27、崩漏实证隐白、三阴交、关元隐三关28、崩漏虚证足三里、三阴交、肾俞、气海三三肾气海29、绝经前后诸证肝俞、肾俞、太溪、三阴交、气海肝肾太娇气30、带下病三阴交、中极、白环俞、带脉阴中白带31、缺乳少泽、乳根、膻中少乳中32、遗尿关元、中极、三阴交、膀胱俞关中三胱33、颈椎病天柱、悬钟、风池、曲池、阿是、颈夹脊天悬两池是夹脊34、落枕后溪、天柱、悬钟、外劳宫、阿是后天选老公35、目赤肿痛风池、晴明、合谷、太阳、太冲风晴谷太太36、耳鸣实证侠溪、中渚、听会、翳风溪中听风37、耳鸣虚证听宫、翳风、太溪、肾俞听风太肾38、牙痛合谷、下关、颊车何故下车39、咽喉肿痛实证合谷、尺泽、关冲、少商何故斥责关少40、咽喉肿痛虚证太溪、照海、列缺、鱼际溪海缺鱼41、晕厥水沟、百会、足三里、内关水会三关42、心绞痛膻中、阴郄、内关、郄门中戏关门43、胆绞痛胆囊、胆俞、阳陵泉、日月二胆泉日月44、肾绞痛肾俞、膀胱俞、中极、三阴交、阴陵泉肾旁中阴阴45、肥胖症阴陵泉、天枢、曲池、太冲、丰隆阴天去冲锋
※特殊功效的穴位
主治病证经验效穴主治病证经验效穴
痰证
丰隆
清热
曲池、大椎
水湿
阴陵泉
少乳
少泽
瘀血
血海、膈俞
胆蛔证
迎香
高血压
曲池
奔豚气
期门、公孙、涌泉
外感有汗或无汗
合谷
疳积
鱼际
汗证,津液输布
复溜
咽喉肿痛
少商
止呕
内关
牙痛
合谷
心绞痛
内关
息风止痉
合谷,太冲(开四关)
调经
三阴交
滞产(孕忌)
合谷、三阴交、昆仑、至阴
痛经
次髎
舌强不语
通里
治疣
支正(便秘效穴)
双向调节大便
天枢
※针灸配穴原则(辩证配穴最重要)
辨证条件
具体选穴原则(1)首选(2)次选(3)次次选
风寒(1)列缺(2)风门(3)风池(4)风府风热(1)外关(2)大椎(3)曲池肺热(1)尺泽(2)鱼际如果没有再选大椎、曲池胃火(1)内庭肝火(1)太冲(2)行间(3)侠溪三选一或三选二阴虚(1)太溪(2)照海(3)复溜三选一或三选二肝阳上亢(1)5+6即(太冲、行间、侠溪)(必须)+太溪(可有可无)痰(1)丰隆(2)中脘湿(1)阴陵泉血瘀(1)膈俞(2)血海(3)三阴交、次髎、内关肝郁气滞(1)太冲(2)膻中(3)期门气血不足(气虚、血虚)(1)足三里(2)气海、脾俞寒(1)命门(2)腰阳关(3)关元(4)肾俞胃寒(1)胃俞伤食(1)梁门(2)天枢(3)中脘/下脘※常见主证及辨证选位归纳(辩证配穴最重要)辨证要点主症特点配穴风易袭阳位,善行数变带风字的穴位、合谷、列缺、外关风寒恶寒重、发热轻、无汗风池、风门、合谷、列缺、肺俞风热发热重、恶风、咽喉肿痛曲池、大椎、外关寒痛、得热痛减,遇寒加重命门、关元、神阙、腰阳关湿困重、沉重阴陵泉、三阴交、水道、偏历火/热舌红苔*、口渴、肿痛、出血井穴、荥穴、大椎、曲池、尺泽及带有“氵”旁的食积/滞暴饮暴食、嗳腐吞酸足三里、中院,(梁门)肝郁气滞、胁肋、心情、太息、胀痛太冲、期门、膻中、气海血瘀刺痛、痛处固定、舌上有瘀斑瘀点,舌色紫暗血海、隔俞、三阴交痰湿痰多、苔腻、脉滑丰隆、阴陵泉、中脘痰火/湿热舌苔*腻、脉滑数、痰*/黏丰隆、曲池、大椎或荥穴(荥主身热)食积嗳气吞酸、厌食足三里、中脘寒湿舌苔白腻、脉濡紧命门、腰阳关肝阳胸胁,情志,善太息,脉弦太冲、太溪、肝俞、行间心心悸、心烦失眠、神志异常心俞、神门、通里脾虚食少纳差、便溏、腹胀脾俞、胃俞、关元、气海肺热咳嗽、咯血、咽干肺俞、尺泽肾虚腰膝酸软、呼多吸少肾俞、悬钟、志室气血虚神疲、乏力、淡白、脉细无力脾俞、胃俞、足三里、气海、血海气虚神疲、乏力、体倦、脉虚脾俞、胃俞、足三里、气海血虚淡白、脉细无力气海、血海、足三里、三阴交气滞胀闷、疼痛、脉弦太冲、期门、膻中、气海阳虚畏寒怕冷、四肢不温肾俞、命门、关元阴虚五心烦热、潮热盗汗、手足心热、舌红少苔、脉细数太溪、三阴交、肾俞
针灸问题谈到这里,明天考试进入西医科目。掌握以上的内容,针灸考到48分左右的分数并不太难,专业是针灸相关的更加要稳拿下48分上的分数,如果是针灸薄弱的,还希望可以抽出一天时间专门学习,特别是这几个表格,性价比高,产出比高,值得花时间投入,争取再过一遍,提高5-10分,甚至更多。
未完待续
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