突发脑出血破入脑室瘫痪肌力0级卧 [复制链接]

姓名：周某性别：男年龄：26

家庭住址：辽宁省抚顺市

初诊日期：年12月12日

主诉：瘫痪，肌力0级，主动功能全部丧失，大小便不能自理，不能站立，不能独自坐起，只能平躺；偏盲。

现病史：超声提示；左心增大，心功能减低；左室心肌弥漫性显著增厚；二尖瓣反流；主动脉瓣反流提示高血压性心脏改变；CT显示；右基底、放射冠区出血破入脑室系统；高血呀3级；肾功不全；心功不全；为进一步治疗脑梗死后遗症左侧偏瘫故于我处就诊。

现症：肌力0级，瘫痪，无自主活动，肢体不能动，主动功能全部丧失，大小便不能自理，不能站立，不能独自坐起，只能平躺；偏盲。

既往史：患者年患脑出血，经治遗留明显左侧偏瘫。既往有高血压病史一年；高血压心衰，肾功不全，肥胖症。

辅助检查：颅脑CT示：颅脑术后；右基地、放射冠区出血超声提示；左心增大心功能减低，左室心肌弥漫性显著层厚提示高血压心脏改变；二尖瓣反流；主动脉瓣反流。

西医诊断：脑出血，高血压3级。

中医诊断：中风(中经络)

治疗方案：醒脑开窍，滋补肝肾，镇肝潜阳，疏通经络。

处方：主穴：内关、人中、三阴交、

配穴：极泉、尺泽、合谷、委中、太溪、丰隆、太冲、曲池、环跳、

手法：内关泻法；人中泻法；三阴交补法，其余穴位平补平泻，留针30分钟。

一症一方中药：予偏瘫方剂，口服，日2次，每次10克，早晚温开水冲服。

仪器的介入治疗：每天2次，每次20分钟。

治疗结果：经偏瘫方剂和特殊针刺技术以及经颅磁刺激治疗仪综合治疗后，奇迹般的肢体功能逐渐恢复，腿可弯曲且能用上力，可从床面抬起，腰腹力量逐渐恢复；自己知道使劲了；治疗6次后可独自坐起，可掌握平衡，偏盲较前减轻，可认字和读字。家人和患者非常激动和高兴；患者及家人要求继续服用中药方剂治疗。

复诊：患者对效果认可，要求继续治疗肢体功能。

处方：主穴：内关、人中、印堂、上星、百会。

配穴：极泉、尺泽、合谷、委中、太溪、丰隆、太冲、曲池、

手法：内关泻法；印堂泻法；三阴交补法，其余穴位平补平泻，留针30分钟。

一症一方中药：予偏瘫方剂，口服，日2次，每次10克，早晚温开水冲服。

仪器的介入治疗：每天2次，每次30分钟。

随访：可独自坐起，可掌握平衡，肢体主动功能恢复，偏盲可认字和读字。

医嘱：定期复诊，坚持服用偏瘫方剂，配合康复锻炼，清淡饮食。

治疗总结：此患者痰浊内蕴；津液停聚而生痰湿；重点：醒神开窍，配合应用化痰祛痰。

此医案详细介绍：处方、主穴、辅穴、配穴、行针、留针、深度、补泻手法！《操作手法细则》，欢迎大家来中风偏瘫研究院跟师学习！现场实操，学到一技之长终身受用。