肥胖症的危害

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李双杰教授与您共同探讨如何预防儿童人群 [复制链接]

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中科医院专家         http://pf.39.net/bdfyy/bdfzj/
精彩专访非酒精性脂肪性肝病是指肝细胞内脂肪聚积过多所致的一种慢性肝病,是儿童时期最常见的肝病之一,随着时间推移,非酒精性脂肪肝可进展为肝纤维化,甚至发展成为慢性终末期肝病。湖南省儿童肝病诊疗中心主任李双杰教授指出,儿童人群非酒精性脂肪肝患病率为3%-12%,且发病率逐年上升,存在性别差异(男孩多于女孩)等,建议对具有高危因素的儿童进行筛查、早期诊断,提出非酒精性脂肪肝的管理和治疗目标,以期达到促进肝组织学逆转的目的,改善非酒精性脂肪肝患儿的预后。如何预防非酒精性脂肪性肝病

非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholicfattyliverdisease,NAFLD)发生与肥胖密切相关,也累及血脂、血糖以及心血管等代谢异常。随着儿童肥胖率的升高,儿童非酒精性脂肪性肝病的发病率逐年上升。那么,我们应该如何预防儿童非酒精性脂肪性肝病的发生呢?

1.改善生活方式

包括合理膳食,避免肥胖症密切相关的富含饱和脂肪酸和果糖的高热量膳食结构,坚持运动,纠正久坐少动等不良生活方式。

2.减重

减少体质量和腰围是预防和治疗NAFLD及其合并症最为重要的治疗措施;研究显示,1年内减重3%~5%可以改善代谢综合征组分和逆转单纯性脂肪肝,体质量下降7%~10%能显著降低血清氨基酸转移酶水平并改善非酒精性脂肪性肝炎。

3.避免滥用药物

包括保健品、不明中草药,绝大多数药物需经肝脏代谢,也是加重肝脏损伤的重要原因之一,必要时在专科医师指导下使用药物。

4.定期体检

绝大多数非酒精性脂肪性肝病预后良好,早期发现干预可逆转肝组织学改变。目前肝脏B超检查以其无创、低廉、灵敏度较高的优点成为筛查非酒精性脂肪性肝病的重要项目,但对于肥胖、代谢综合征等高危患儿,需综合评估人体学指标、血清生物化学指标以及肝胆影像学变化,建议专科门诊随诊。

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