认识尿路感染,保持健康生活 [复制链接]

尿路感染（UTI）

指各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的炎症性疾病，多见于育龄期和绝经后女性、老年男性、免疫力低下及尿路畸形者。

根据感染发生部位可分为上尿路感染（肾盂肾炎）和下尿路感染（膀胱炎和尿道炎）。临床又有急性和慢性之分。

尿路感染病因

以细菌感染为主，极少数为真菌、原虫及病*感染。在细菌感染中，革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的85%。

不同尿路感染的表现

如果尿路感染不管不顾的话，炎症可能继续摧毁周围的生殖器组织，比如女性的尿路感染不及时治疗，有可能会引起阴道炎或者是盆腔炎等。

因此，出现尿路感染一定要及早治疗。尿痛、尿频、尿急都是尿路感染的常见症状，不过尿路感染也分类型，发生在不同位置，症状表现也有所差异：

01

膀胱炎、尿道炎

除了尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，有些病人还可能出现不同程度的血尿和尿道分泌物。一般无明显的全身感染症状。

提示：约30%以上的膀胱炎为自限性，可在7~10天内自愈。

02

急性肾盂肾炎

除膀胱刺激症状外，还可能伴有腰痛和下腹部疼痛；另外，还包括全身感染性症状，如发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐、食欲不振等，体温多在38.0℃以上。

03

慢性肾盂肾炎

半数以上患者可有急性肾盂肾炎病史，后出现程度不同的低热、间断性尿频、排尿不适、腰部酸痛、夜尿增多、高血压等。病情持续甚至可发展为慢性肾衰竭！

以全身急性感染症状为主要表现，而尿路局部症状不明显，主要表现为急性腹痛和胃肠道功能紊乱、轻度发热和腰痛等。

怀疑自己有尿路感染，医院做个尿常规、血常规，亦或是泌尿彩超检查。

治疗原则

首先要排除疾病因素，如上述提到的糖尿病、肾结石、肿瘤等，看看输尿管是否被压迫，针对病因治疗，病因消除，感染也会消失；

若排除病因，对于下尿路感染（包括膀胱炎、尿道炎），若是初发，通常采用三日疗法，口服药物有喹诺酮类的或者是其它抗生素等等，治疗之后要注意随访，否则易复发；

对于上尿路感染（指肾盂肾炎），治疗周期通常为两周，需要根据尿路感染患者的病情轻重来选择相应治疗，当病情反复发作，或病情较重时，抗菌治疗时间应适当延长；经2-4星期的治疗仍不足以缓解症状时，甚至可以采用长期的抑菌治疗。