肥胖症的危害

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什么是腹型肥胖,如何告别减掉大肚腩 [复制链接]

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腹型肥胖,又称中心性肥胖,是现代社会的一种常见疾病。就是我们生活中常见的“大肚腩”,指的是脂肪在腹部或腹腔内脏器过度沉积,主要表现为腹部增大、腰围增加。腹型肥胖可并发高脂血症、高血压、糖尿病、非酒精性脂肪肝等多种疾病,严重威胁健康。

生活中我们如何判断自己是不是腹型肥胖?

日常生活中,可通过测量腰围自检是否发生腹型肥胖。女性腰围≥88厘米,男性腰围≥厘米即可诊断为腹型肥胖,应及时至内分泌科、消化内科等科室就诊。

究竟是什么引起的腹型肥胖呢?

引起腹型肥胖的原因较多,主要有以下几种:

饮食因素

进食速度过快:胃具有迟钝性,进食速度过快者感觉到饱时,实际上已经超过了胃的实际负荷量,会逐渐使胃的容量增大,导致食量增加,引起肥胖。

现代社会饮食的种类繁多,快餐外卖、零食、甜品等食物非常流行,这些食物所含的油脂和糖分比较多,当产生的能量消耗不完时,就以脂肪的形式储存在体内。

遗传因素:肥胖的发病具有遗传因素,如果父母患有肥胖症,儿女肥胖的几率将会增大。

心理因素:有研究显示,身体质量指数(即BMI,用于高者衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准)高者有着更严重的抑郁和焦虑,这表明肥胖可能与心理因素有关。另外,部分人群会通过不断地进食以舒缓心中的压力,这也可能导致肥胖。

运动因素:缺少锻炼、久坐不动导致堆积在体内的脂肪无法消耗,是导致腹型肥胖的重要因素之一。

内脏肥胖:脂肪不仅可在皮下沉积,还可沉积在内脏,导致内脏肥胖,引起腹围增大。

腹型肥胖会引起哪些并发症呢?高脂血症:指血浆中胆固醇和(或)甘油三酯水平升高。大多数患者无典型症状,多在体检或引起并发症时发现。本病可引起一些严重的并发症,危害人体健康。

高血压:高血压以收缩压(即平时所说的高压)超过mmHg和(或)舒张压(即平时所说的低压)超过90mmHg为特点,是一种常见的心血管疾病。头晕、头痛、疲劳、心悸(是指患者感到心跳剧烈,可伴有心慌、胸闷等症状)等是常见的早期症状。

冠心病:冠心病是一种常见的严重的心血管疾病,患者常常表现为胸痛,典型胸痛是因体力活动、情绪激动等诱发,患者突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。

非酒精性脂肪肝:指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。轻度脂肪肝多无临床症状,患者多于体检时偶然发现。疲乏感是脂肪肝患者最常见的自觉症状。

2型糖尿病:一种以高血糖为特征的疾病。本病大多数起病隐匿,症状相对较轻,仅有轻度乏力、口渴,半数以上患者无任何症状。有些病人因慢性并发症或体检时发现。

患有腹型肥胖的患者应该怎么办呢?

患有腹型肥胖的胖友大可不必慌张,经过有效且规范的治疗,腹型肥胖可以治愈,维持患者正常的生活质量。本病一般不会影响患者的自然寿命。具体的治疗方式有下面几种:

药物治疗:腹型肥胖患者可以进行药物治疗,但只能作为一种辅助治疗手段,不可单独使用。此类药物都可能会产生副作用,因此选择药物治疗必须十分慎重,应根据肥胖患者的自身情况衡量利弊而做出决断。可选择的药物有奥利他司、利拉鲁肽、二甲双胍等。

手术治疗:通过手术的方法,不仅可以改变胃肠构造以减少脂肪吸收,术后肠道适应过程还可引起脑、肝等器官调节功能重塑,以降低饥饿感、增加饱足感、降低体重、优化葡萄糖代谢及免疫功能,从而改善患者整体代谢水平,治疗腹型肥胖。对于BMI≥40kg/m^2或BMI≥35kg/m^2同时合并有高血压、糖尿病、高脂血症等并发症的患者,可考虑手术治疗。

胃袖状切除术:适用于BMI在50kg/m^2以上的患者,或合并有高血压等心脑血管疾病、麻醉风险较高的患者。

胃旁路术:适用于BMI在50kg/m^2以下,或合并有糖尿病等严重并发症的患者。

其他治疗:

限制饮食,少吃多餐:腹型肥胖患者应减慢进食速度,减少进食肥肉、奶油等油脂、糖分较高的食物。依照“少吃多餐”的原则,将1天所需的热量,分多餐摄入,防止一餐吃得过多。另外,患者可多摄入燕麦等粗纤维食物,以增加饱腹感。

做运动:缺少锻炼、久坐不动是导致腹型肥胖的重要原因之一。患者可考虑多做游泳、跑步、骑自行车等有氧运动消耗堆积的脂肪。

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