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孩子青春路上的绊脚石脊柱侧弯你要知道 [复制链接]

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孩子青春路上的绊脚石:脊柱侧弯。你要知道!!!什么是脊柱侧弯?

脊柱侧弯是指脊柱向一侧弯曲,同时伴随着椎体矢状面的前凸或后凸、冠状面的侧凸、轴状面的椎体旋转。侧弯的椎体节段活动度会降低,引起肋隆突或腰突。

脊柱侧弯的分类

脊柱侧弯分为特发性脊柱侧弯和非特发性脊柱侧弯,它们的区别:特发性脊柱侧弯是健康的小孩和青少年发生的脊柱侧弯。非特发性脊柱侧弯则是由一些相关疾病引发的脊柱侧弯。下面的文章我们主要了解的是特发性脊柱侧弯。

青少年特发性脊柱侧弯

特发性脊柱侧弯在所有的脊柱侧弯病例中约占80%~90%,是指青少年在快速生长期间出现的脊柱三维畸形,所以又称为青少年特发性脊柱侧弯。国际脊柱侧弯研究学会将Cobb角大于10°,定为脊柱侧弯。

Cobb角

青少年特发性脊柱侧弯是最为常见的一种,小角度的侧弯难发现、易忽略并且恶化率速度之快。很多孩子被发现的时候脊柱侧弯已经弯曲的很厉害了,达到了40度,甚至是50度。那时不得不进行手术!

难发现、易忽略、恶化速度快

青少年特发性脊柱侧弯的发病率

目前,发现有特发性脊柱侧弯的青少年在国内大概有多万人,80%在10岁至15岁发病。并以每年30万的速度在递增,在城市里的发病率大概是3%~5%,如果在乡村或者一些山区地区,一般是在7%~9%左右,比城市要更加高一点。其中脊柱侧弯在20度,男女比例为1:5;达到30度以上男女比例为1:10,由此数据可以看出,女生患脊柱侧弯风险相对于男生较高。由于特发性脊柱侧弯尚未发现明确的病因,早发现早治疗是临床康复的关键。

青少年特发性脊柱侧弯的分型

根据影像学的分型,我们可以把青少年特发性脊柱侧弯分为C型和S型。

C型和S型

C型:C型脊柱侧弯的特征是脊柱弧度朝一侧偏移的脊柱都集中在一个区域,例如胸椎,有时也会包括腰椎。左侧或右侧C型异常由弯曲弧度的方向决定,即当脊柱右侧弯曲时,脊柱侧弯就定义为脊柱右侧C型,反之亦然。C型脊柱侧弯占一般侧弯的70%。

C型脊柱侧弯

S型:S型脊柱侧弯的特征是至少有两个从两侧偏移由脊椎中线两侧偏移的弧度,举例来说,上端的弧度在胸椎部分向左偏移,下端的弧度在腰椎部分向右偏移。S型脊柱侧弯占一般侧弯的30%。

S型脊柱侧弯

青少年特发性脊柱侧弯的危害

①影响外形和功能:脊柱侧弯导致脊柱变形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜、长短腿、姿势不良等异常形态,同时影响关节活动度等功能。

②影响生理健康:脊柱变形易导致肩背部、腰部顽固性疼痛,严重者甚至出现神经受损、神经受压、肢体感觉障碍、下肢麻木、大小便异常等症状。

③影响心理健康:脊柱侧弯影响患者的形态和心理。很多患者都是出现了明显的畸形,发生了脊柱弯曲、背部不对称地隆起、含胸哈背的现象,自自信受挫,不利于心理健康。

④影响心肺功能:特发性脊柱侧弯患者肺泡数量低于正常人,肺泡过度充气或萎缩,累积肺叶或全肺,肺动脉直径也远低于同龄人。脊柱侧弯患者胸腔容积减小,吸气相和呼气相胸廓容积均低于正常对照组。脊柱侧弯影响气体交换,包括局部通气、血流、通气血流比、弥散等。易发短气、喘气等呼吸障碍,且影响血液循环。

⑤影响胃肠系统:脊柱侧弯使腹腔容积减小、脊柱神经对内脏的调节功能紊乱,进而引起食欲不振、消化不良等胃肠系统反应。

⑥影响生活质量、致瘫:脊柱侧弯使腹腔容积减小、脊柱神经对内脏的调节功能紊乱。一般脊柱侧弯严重的患者健康水平大大受损,随着时间的发展,可能引起髓核破裂,脊髓液流出等问题。还有发生终身瘫痪的危急。

青少年特发性脊柱侧弯已成为继肥胖症、近视之后危害我国儿童青少年身心健康的第三大威胁,目前防控形势严峻!!!

青少年特发性脊柱侧弯案例分享

案例一

案例二

案例三

案例四

医院医院(医院)康复医学科团队与医院康复团队紧密联系合作,医生团队目前拥有副主任职称2人,主治医师6人,住院医师5人,硕士研究生6人,治疗师11名,主管治疗师4名。技术全面,而又兼具特色,均在各自领域取得较深造诣。技术特长包括脑针、浮针、定点介入、肌骨超声下疼痛可视化治疗、肉**素注射、吞咽障碍评估及治疗、针灸中药传统治疗、小儿脑瘫、骨折术后等康复领域得到患者的认可,均先后至中国康复研究中心、医院、医院、医院、医院、中山大学第一、医院等国内顶级名院进修学习,团队对疑难杂症、脑卒中、脑外伤等重症超早期康复、疼痛康复、脊髓损伤、面肌痉挛等方面拥有丰富的临床经验。

*起琛康复治疗师个人简介

本科学历,毕业于赣南医学院运动康复专业。曾先后多次前往医院进修学习。擅长特发性脊柱侧弯的评估与治疗,专注体态矫正、脊柱与关节相关疾病的评估与治疗,对偏瘫、截瘫、颅脑外伤、骨折术后、软组织伤病等康复科常见病的诊疗有丰富的临床经验。

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