随着人们生活水平的不断提高，育儿方式和膳食结构的改变，营养物质的丰富，加上独生子女的特殊地位和不科学的喂养，儿童肥胖的发生率在不断增加。我们应该意识到儿童肥胖已经不是可爱的标志，因此做好肥胖儿的专案管理和防治工作是我们义不容辞的职责。
健康饮食行为指导
超重和肥胖的确定
超重：体内脂肪积累过多，可能造成健康损害的一种前肥胖状态。
肥胖：由多因素引起，因能量摄入超过能量消耗，导致体内脂肪积累过多达到危害健康的一种慢性代谢性疾病。
通过计算体重指数（BMI），即体重指数=体重（KG）÷身高2（m）kg/m，再根据学生的年龄和性别，判断学生是否为超重或肥胖。
儿童肥胖易发展成为成人肥胖
儿童有两个时期是最容易发胖的，而且也直接影响到成年的肥胖。一个是婴儿期，即出生后至一周岁这个时间段，在这个阶段主要是脂肪细胞数目增加的时期；另一个是5-10岁这一阶段，以脂肪细胞体积增加为特点。所以这两个阶段儿童出现肥胖，成年后更易发展为肥胖。而且儿童时期的肥胖使糖尿病、高血压等出现低龄化。
儿童肥胖是性早熟的重要诱因
在门诊中我们经常可以发现肥胖就诊的孩子存在着发育过早的现象，有研究表明肥胖儿童中54.17%的患儿性早熟，而正常体重的儿童中性早熟仅3.59%。这是由于肥胖的孩子体内脂肪多，而脂肪中有一种物质叫芳香化酶，它可以使雄激素转化为雌激素，导致性腺功能紊乱。无论男生女生体内都有雄激素，所以当肥胖时均可因此出现雌激素水平升高，而引起早熟。另外男生可以出现乳房女性化，而阴茎发育受限。
儿童肥胖影响孩子长高
肥胖使体内雌激素水平升高，而雌激素可以加速骨龄生长，促使骨骺闭合。正常情况下孩子一年长一岁的骨龄，但肥胖、性早熟的孩子由于雌激素高水平的刺激下，一年长一岁多甚至2岁的骨龄，生长板的过早闭合，大大缩短了孩子自然生长的时间，严重影响到孩子的终身高。
健康饮食
严格控制一日三餐，定时定量，不吃零食和夜宵，偶尔吃零食也应以低糖、低脂肪的水果、蔬菜为主。
1.每天吃早餐，避免中午因饥饿而食用过多食物。?
2.烹调时多采用蒸、煮、凉拌和快炒，少用油，不用煎和油炸。?
3.用小号餐具进餐，每餐细嚼慢咽，减慢吃饭速度，每餐吃七八分饱。?
4.每天至少有一餐以全谷物为主食，如午餐或晚餐为粗杂粮。?
5.每天都要吃深绿色的叶菜，中餐、晚餐分别至少应有2种蔬菜，保证每天摄入-克蔬菜，深色蔬菜应占1/2。?
6.给予适量的鱼虾、瘦肉、蛋、大豆及豆制品。建议增加大豆类食品的摄入，可增加到50-克/天，同时相应减少畜禽肉类的摄入。?
7.少吃油脂或糖分高的食物，如糖果、甜点、巧克力、冰淇淋、肥肉、*油、油炸食品、汉堡包、膨化食品等。?
8.饮用白开水，不喝或少喝碳酸饮料、风味饮料等含糖高的饮料。
健康行为
1.养成每日晨起量体重的习惯，每周进行一次体重评价。?
2.购买食物时要看营养标签，至少要看能量、蛋白质、脂肪、碳水化物及钠这些项目。?
3.充分利用体育游戏、户外活动时间，鼓励多种多样的身体活动。至少要保持每天30分钟的中、高强度身体活动，并逐步增加到每天至少有60分钟的中、高强度身体活动。?
4.以动制静，鼓励以步行代替私家车、以家务代替看电视等，每天的视屏时间（看电视、玩电子游戏、使用电脑等）不超过1小时，越少越好。?
5.每周至少做3-5次、每次至少30分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳、跳绳及球类运动等。?
6.鼓励进行更大强度的运动，如爬山等。?
给家长的建议
1.做孩子的好朋友，和孩子一起制订计划、共同努力。
