小儿多汗
在工作中,相信不少医师常遇到家属这样的提问“医生,我宝宝汗特别多,有没有问题?”。嗯嗯~~~~~
“小孩汗多是虚症”
“小孩汗多是缺钙”
“小孩汗多没事”等等
你们还听到过什么回复呢?
下面让我们一起了解一下“汗多”问题吧!
多汗是小儿的常见症状,小儿新陈代谢旺盛活泼多动,出汗一般比成人多。
汗腺广泛分布于皮肤的真皮层,汗液分泌过多,称为多汗,出汗本是一种生理现象,人体通过出汗蒸发,可吸收、散发热量,以维持体温正常;但如在环境温度、衣被保温适宜,小儿安静或入眠时,仍大量出汗,就有可能为病理性多汗。
出汗是一种神经反射活动,下丘脑有出汗中枢,经延髓与脊髓侧束传至交感神经,刺激汗腺分泌汗液。来自大脑皮质及皮肤温觉感受器的冲动,及血循环温度升高均可刺激出汗神经中枢,通过交感神经兴奋引起出汗。一般交感神经末梢的神经介质是肾上腺素,而人体大部分汗腺的交感神经末梢介质是乙酰胆碱,乙酰胆碱可促进汗腺分泌。
在生理情况下,环境炎热、衣被过厚、运动时体内产热增加及进食辛辣刺激性食物均可通过上述神经反射,引起出汗,以增加散热;而掌、跖及额部皮肤的交感神经末梢的介质是肾上腺素,精神紧张或情绪激动可引起这些部位出汗。这两种形式出汗并不是截然分开的,而是经常以混合形式出现。
★那么常见多汗原因有哪些呢?
01
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大脑皮质的影响:如精神紧张、恐惧、感情激动等,此外,如脑损伤、剧烈疼痛及家族性自主神经功能异常等。
02
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下视丘出汗中枢及其以下通路受激动致交感神经兴奋/p>
(1)感染性疾病:慢性感染如结核等;重症感染如败血症,感染性休克;各种感染性疾病及热性病的退热期等。
(2)风湿性疾病:风湿热、类风湿病及系统性红斑性狼疮等。
(3)代谢、内分泌、营养性疾病:身体虚弱、婴儿营养不良、佝偻病、低血糖;肥胖症、甲状腺功能亢进、脑垂体功能亢进及糖尿病等。
(4)心血管疾病:如充血性心力衰竭、体克。
(5)药物和中*:解热镇痛药、催吐药、毛果芸香及哌替啶等,以及汞、铅、砷、有机或无机磷等中*
(6)其他:如嗜铬细胞瘤、间脑综合征。
03
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颅内、脑干、脊髓及交感神经节的炎症或损伤,如颅内炎症、出血、损伤、脊髓灰白质炎、多发性神经根炎脊髓空洞症、横断性脊髓炎或损伤。
综上所述,多汗是特异性较低的症状,需根据伴随的症状、体征及必要的实验室检查进行鉴别诊断,不能根据单个多汗症状来诊断疾病。不知上述情况,有没有帮到您,如需咨询,请到儿科门诊。预约电话-
供稿:儿二区赵日婵
整理编辑:杨金兰
审稿:赵日婵、张儿虹
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