北京医院治疗白癜风哪家好 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/近日,
临海市妇幼保健院接连迎来“重量级”孕妇,
身高厘米多,
一个重斤,一个重斤。
胖妈妈生产,不同于一般的产妇,
可把医生护士们忙坏了。
特别是斤的那位产妇小丹(化名),
妊娠期高血压,
每一关都是高难度考验。
医护人员真的是像打仗一样!
终于,小丹剖腹产下一名8斤4两的男婴,
手术很顺利,母子均平安!
宝宝刚剖出来的瞬间
胃口好的胖姑娘成了超重产妇
小丹今年26岁,打小就是个好胃口的姑娘。“从来不挑食,家里有啥吃啥!”就这样,小丹体重随着年龄增长而增长。特别是近几年,她迷上喝奶茶,“咕咚咕咚”地一杯杯下去,体重就更加无法控制了。
胖,没有阻止爱情的到来,小丹结婚了,而幸运的是,都说胖女孩不容易怀孕,但小丹也顺利地怀孕了。此时,小丹体重已经达斤。
孕妇体重大于80公斤是高危妊娠,小丹去产检时,医生就告诉她:“一定要控制体重,整个孕期,只能重15斤以内!”
小丹也想控制,但控制不住好胃口。
小丹是提前一个星期住进妇幼保健院待产的,产科蔡王英主任见到她时,她已经是一个肚大如箩重达斤的产妇,“不仅超重,还有合并妊娠期高血压,这样的产妇,有生产危险!”
超重的准妈妈小丹,成了妇幼保健院重点保护对象。
医生们商量结果后,多科室联动,准备给小丹实施剖腹产。
“高配置”手术助力胖娃娃落地
孕妇体重大于80公斤是高危妊娠,手术难度和风险都很大,这样一个“重量级”手术,妇幼保健院自然也出动重量级人物。麻醉科主任、产科主任齐齐上阵。
“医护人员都增加了好几位!”蔡王英说,本来一台剖腹产,麻醉师一名,医生两名,护士两名,而小丹这台手术,配备2名麻醉师,4名医生,3名护士。“我们还特地找来一名壮实有力的男医生帮忙!”
这台“高配置”手术就这样开始了。
给胖妈妈做手术首先面临的就是在狭窄的手术床上摆体位的困难。通常产妇听从麻醉师指挥,都能顺利摆好体位,而面对小丹的庞大身躯,三名医护人员共同协助下才将她维持住了麻醉体位。
三人协助,麻醉科虞黎丽主任正在给孕妇实施麻醉
虞黎丽介绍,孕妇合并妊娠期高血压,全麻可能会出现呼吸抑制,对产妇和胎儿都有一定的危险,他们就尽可能的将风险降到最低,所以椎管内麻醉是最好的选择。
但椎管内麻醉同时也是个大挑战。如果麻醉穿刺过程中脊椎间隙触摸不清而造成穿刺失败或损伤,会对胎儿和产妇造成威胁。
“平时的剖宫产麻醉,进针4到5厘米左右就可以了,但是对于小丹,针10厘米长全部要推进去。”虞黎丽说,由于小丹背部脂肪过厚,摸不清脊椎间隙,进针位置很难确定。虞黎丽经过反复的术前评估,用娴熟而过硬的技术展示了一场完美的“指尖的舞蹈”。她凭借经验确定麻醉穿刺点,用手将患者背部的脂肪深深压下2厘米多,然后用硬膜外穿刺针一点点往下探,10厘米长的硬膜外穿刺针几乎全部没入脂肪中,最终穿刺成功。
而随后的手术,产妇厚厚的腹壁脂肪对于产科医生来说也是一个巨大的挑战。
当手术刀切开皮肤后,皮下水肿非常明显,脂肪层厚度达几乎超过了主刀医生蔡王英手掌宽度。厚厚的脂肪也让术中的可见范围和操作空间变得狭窄。所有人都凝神聚力。直到顺利取出8斤4两胎儿,宏亮的啼哭声响起的那一刻,大家才松了一口气。“手术很成功,出血量也少!”蔡王英说,产妇和孩子状况都很好,不日就出院了。
台州还有个斤的产妇
斤算得上台州最重产妇吗?
小编就知道你们好奇,嗯,查了!
年,台州晚报登过:温岭一名41岁的孕妇阿芳(化名),医院的孕妇重量纪录。医院的体重秤上,那斤限重的体重秤肯定要爆表。医生们只好目测:“斤!这辈子头一次见这么胖的孕妇。”上手术台,4个大男人才能勉强抬动;打麻醉针,8厘米的穿刺针因脂肪太厚差点不够长;开刀切口,专门有医生牵拉肥厚的脂肪。9个医护人员,整整做了两个小时手术。
这样看来,小丹这个体重,在台州产妇里应该是排名第二了。
小编也查了一下全省,这体重也是挺“名列前茅”的。
孕期一定要控制体重
不少人认为,孕妇么,要增加营养,多吃,尽量吃,吃得“滚腚壮”,才能生个大胖娃娃。
这想法大错特错!蔡王英说,孕妇一定要控制体重!“这几年经常会碰到超重孕妇,去年有一个孕妇,怀孕前是斤,结果整个孕期胖了90斤!”蔡王英说,孕妇超重的话,患妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后肥胖症的可能性都会大大增加。“孕期体重增加最好控制在30斤以内,如果本身就是大体重的,孕期长个15斤就足够了。”
此外,蔡王英说,超重孕妇,分娩时无论是顺产还是剖宫产都会遇到更多困难,顺产的话因为体内脂肪多,产道的阻力大,产道会因为受到脂肪压迫而弹性减弱,容易出现难产、宫缩乏力、产后出血的情况。剖宫产则因为腹部脂肪厚,会影响到手术视野的暴露,取胎儿时更困难,而且因为脂肪厚,伤口恢复起来也更难。同时孕妈体内积蓄脂肪过多,营养过剩的话,宝宝长成巨大儿的几率就会上升,一旦长成巨大儿,在分娩时会非常困难,容易发生难产,可能造成新生儿窒息,增加新生儿死亡率和后遗症。同时,巨大儿长大以后也容易得肥胖症,成年期的糖尿病、高血压、高血脂等疾病发生的可能也就会相应增加。
蔡王英建议在孕前体重就偏重的孕妈,最好先控制一下体重再准备怀孕。在孕期里保证母婴营养充足的前提下,做到饮食均衡,避免摄入过多脂肪含量和糖分高的食物,吃饭时间最好也固定,每天可以正常三餐加两顿小食。此外,适量运动不仅可以帮助孕妇控制体重,也能让分娩更轻松。
台州晚报新媒体
记者:杨丽莉通讯员:朱静
编辑:杨丽莉
校对:郭启嘉
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