肥胖症的危害

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肥胖的判断指标 [复制链接]

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肥胖的判断指标WHO于年将肥胖定义为“可损害健康的异常或过度脂肪积累”,肥胖诊断的重心从强调体重或BMI,转移到由于机体脂肪组织的量、分布和功能的失衡状态,产生对机体的病理生理影响。合理的定义和诊断肥胖非常重要,今天主要介绍以下几种肥胖的判断标准:1.标准体重法:标准体重(kg)=身高(cm)-超过标准体重20%~30%为轻度肥胖超过标准体重30%~50%为中度肥胖超过标准体重50%为重度肥胖。该法操作简单,评估方便,但不能区别肌肉发达与脂肪增多,所以我们一般不用它来诊断肥胖。2.体质指数法:体质指数(BMI)=体重(Kg)/[身高(m)]2。我国成人超重和肥胖界限:BMI小于18.5为体重过低BMI在18.5~23.9之间为正常BMI在24.0~27.9之间为超重BMI大于等于28为肥胖3.腰围指标推荐:男性小于85cm,女性小于80cm,否则相应高血压、糖尿病、血脂异常等危险度随之升高。4.腰臀比腰围/臀围:女性大于0.8;男性大于0.9,即处于非健康状态。5.CT和MRI断层摄像:测量部位是腹部L4-L5水平行皮下脂肪和内脏脂肪蓄积状态,以内侧腹壁筋膜平面区分皮下和内脏脂肪。评价指标:分别测量内脏脂肪和皮下脂肪的断层面积,计算两者之比(V/S),用来评价内脏脂肪型肥胖还是皮下脂肪肥胖。判读标准:V/S>0.4或内脏脂肪面积>cm2为内脏脂肪性肥胖,V/S<0.4为皮下脂肪性肥胖。6.双能X线吸收法(DEXA):可以测量不同部位的骨密度、体脂和肌肉质量。一次测量可以同时获得全身、躯干和四肢的脂肪量与体脂率(脂肪占体重的比值),这种方法近年已被公认为是测量体脂含量的"金标准"。7.体成分检测工具(如生物电阻抗测量法,bioelectricalimpedance,简称BIA):我们科内目前使用的是inbody,可以测量获得人体的脂肪、肌肉、骨量与体液的重量、分布和占体重的百分比。根据检测结果评价:1)体脂百分比超标准:BMI正常,体脂百分比超标,判断隐形肥胖。2)腰臀比超标:判断腹型肥胖。3)内脏脂肪面积:超过cm2,内脏脂肪型肥胖,是心血管疾病的风险因素,注意心血管疾病的预防;低于cm2,体脂超标的为皮下脂肪型肥胖。肥胖的关键指标是体脂率,即使是有相同的体重和BMI,如果体脂率不同,对体型的影响也非常显著(俗称虚胖)。

门诊时间:周一至周五上午

地点:门诊二楼第一诊室

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