肥胖症的危害

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当内分泌医师遇到ldquo大手大脚 [复制链接]

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近日,医院内分泌病区收治一位男性患者,该患者自40岁起,双脚皮肤不停溃烂、行走困难。

医院就诊,三次足部截趾,至今溃疡迁延不愈。

该患者“大手大脚”、“厚皮厚肉”、皮肤“溃不成*”,面部“饱经风霜”、手脚似乎都是“大一号”,包括耳朵、鼻子和口唇也与众不同,40多岁牙齿掉光。

体格检查时我们注意到该患者的手指很长,四肢皮肤增厚而粗糙,汗毛汗腺高度发达,膝关节肿胀,其它身体部位的骨架也显得粗大。X线显示双侧股骨颈压缩性骨折,四肢、关节、骨盆骨膜增生并溶骨性破坏,且患者重度骨质疏松,一个喷嚏都有可能导致其骨折,万一不小心跌倒,更可能出现全身多处危及生命的骨折。

病史及实验室检查为患者一一排除了肢端肥大症、佝偻病、Paget病、甲状旁腺功能亢进。家族史显示,兄妹五人中四人患有同样的疾病,这不是一般的疾病。

是遗传性疾病,还是罕见病?

内分泌科团队从文献中觅得答案,这一悬案的“始作俑者”很可能是一个肢端肥大症的“伪装者”——原发性肥大性骨关节病,亦称厚皮性骨膜病。

原发性肥大性骨关节病是一种常染色体隐性遗传的家族性疾病,一种罕见的内分泌疾病,全国个案报道只有十几例。该病发病率低,病因复杂,是一种以面容粗糙、皮肤增厚、长骨骨膜增生、肢端骨质溶解、关节肿大、手足多汗、杵状指/趾、先天性心脏病为主要特征的罕见遗传性疾病。出生时发病,青春期加重,遗传方式为常染色体显性或隐性遗传。患者已经为此病奔波了25年,付出了多次截趾的代价,现在终于确诊了,走上了科学就医之路。

内分泌科科室简介

医院内分泌科共有医务人员21人,其中医师8人,护理人员13人,其中高级职称4人,中级职称1人。多名医务人员先后在国家级、医院进修、学习,配备糖尿病专科护士2名,临床经验丰富。医院内分泌科专家坐诊、房。科室在国内医学杂志发表专业论文10余篇,参与国际糖尿病课题研究2项,医院携手加入山东省重点研发计划,成为技术示范成员单位。

科室配备有胰岛素泵、免散瞳眼底成像仪、血管神经病变治疗仪、动脉阻塞性病变检测仪等,建立高血压病、糖尿病综合管理平台,开展糖尿病早期风险评估与并发症筛查。科室医院、医院合作,筛查糖尿病视网膜病变。

科室建立了糖尿病教育诊室,定期做糖尿病、高血压、高血脂患者健康教育。

主要诊疗项目:内分泌与代谢性常见病,尤其是糖尿病的急慢性并发症的诊治、妊娠糖尿病的筛查与治疗、糖尿病营养咨询、甲状腺疾病、继发性高血压、血脂异常、肥胖、及骨质疏松症等。

联系方式:

科室

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