作者:广东省药学会广州医院朱莎
年国家中医药管理局与国家卫健委《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》。首次向全国公开推荐了中成药,针对医学观察期全身乏力同时伴随着肠胃不适,比如恶心呕吐、胃胀腹胀、腹泻或者便溏。第四版方案推荐的中成药是藿香正气系列。而针对观察期发热,同时也伴随着全身乏力,但没有肠胃方面的不适。第四版推荐了四种退热的中成药,它们分别是:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解*胶囊(颗粒)、防风通圣丸(颗粒)。
下面小编就重点来介绍一下防风通圣丸。这是一个千古名方,民间更有“有病没病,防风通圣”的俗语。
防风通圣丸属于解表类中成药,为外散风邪、内清蕴热的表里双解剂。具有清热解*、解表通里的作用,为治外风侵袭、里有实热、表里三焦俱实之证的首选方剂,是《内经》“风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘,以甘缓之,以辛散之”治疗原则的具体运用。传统用于外寒内热,表里俱实,恶寒壮热,头痛咽干,小便短赤,大便秘结,瘰疬初起,风疹湿疮等症。《王旭高医书六种》说:“此为表里、气血、三焦通治之剂”,“汗不伤表,下不伤里,名曰通圣,极言其用之效耳”,雷丰《时病论》谓“其主治甚多,不能尽述,其药味表里气血皆备”。
一防风通圣的涵义
成分
防风、荆芥、连翘、麻*、薄荷、川芎、当归、白芍、白术、山栀、大*(酒蒸)、芒硝、石膏、*芩、桔梗、甘草、滑石,一共17味药。这个方子出自金元四大名医之首的刘完素《宣明论方》,中国人受益这个方子已有余年的历史。现临床成药常制备为水丸,即防风通圣丸。
方解
方剂中的防风、荆芥、麻*、薄荷,具有疏风、透表、解肌、发汗、宣肺的功效,适用于表邪侵体所致的诸症。方剂中用生石膏、桔梗、连翘、*芩以清热解*,宣肺止咳、疏风凉血,再用大*、芒硝通便降火以泻腑中浊气。用栀子、滑石利水降火、通利三焦,这样,二便通利则热*自然排出。本方中又以当归、川芎、白芍等药以养血柔肝、调和营卫,再以白术、甘草为健脾和中调和气血,使驱邪而不伤正,扶正而不留邪。运用此方治疗疾病可达到理气血、通三焦、发汗祛邪不伤表里之特点。方中汗下清利四法同用,上中下三焦并治,临床应用甚为广泛,且疗效显著,故为历代医家所推崇。
释义
防风通圣中心思想是:表里双解。中医从症状分布的位置来分只有三种病:一种是表症,就是皮肤腠理上的疾病;一种是里症,就是五脏六腑里面的病;还有一种就是半表半里症,比如口腔既不是表也不是里,就是半表半里症。防风通圣不解决半表半里的病,它专门治疗体表的病和里面的病,这就是表里双解。因此,临床上常用此方治疗外感病侵入肌肤所致的表里俱实诸症。如重症感冒、流行性感冒、荨麻疹、风疹、猩红热、腮腺炎、扁桃体炎等病所致的头晕、头痛、目赤肿痛、口苦咽干、胸膈痞闷、咳嗽脓涕、身热无力、大便燥结、小便短赤及疮疔斑疹等症。二古代应用攻邪派宗师张子和即用此方治疗面肿风,还配汗、下、吐之法治高年暴发狂症。《成方切用》利用本方治疗风热抽搐,手足瘛疭,大便秘结,邪热暴甚,肌肉蠕动等一切风热证。《外科正宗》、《外科理例》、《名医杂著》、《疡科心得集》、《名医方论》等书籍皆有本方的记载。防风通圣除了能治百病,还能防百病。《内经》曰:“冬伤于寒,春必病温”。人们多在冬去春来阳气初升之时服用该药,发表清里以散寒冬蓄积之*物,预防百病的发生。三现代应用
1,肥胖症
防风通圣用于减肥是近年医家的新举措,在日本应用尤广。本方集解表、泻下、清热于一身,可通过发汗、利尿、泻下等渠道,清除体内食*、水*的瘀滞,可用于肥胖症的治疗,尤其适用于经常便秘并且有高血压倾向的肥胖症患者。研究表明,肥胖患者体内往往有食*和水*等瘀滞状态。随着生活水平的提高,肥胖症的发病率越来越高,因此对于肥胖症的防治尤为