肥胖症的危害

注册

 

发新话题 回复该主题

29岁女子的变形记,减重术后治愈肥胖 [复制链接]

1#
白癜风能除根吗 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/150423/4613578.html

跟患者小丽结识是在1月份,因肥胖症来我科就诊,小丽苦恼地抱怨道:“唉,我从小胖到大,上学时候同学还嘲笑我胖。我也可想减下去,但是我为了减肥节过食、练过瑜伽、去过健身房,真的是很难坚持。后来又尝试中医治疗、吃减肥药,一点儿效果都没有,还反弹了20多斤,现在体重已经飙到斤了。”

我问小丽:“身体哪里有没有不舒服的?”她说:“两个月前刚检查出来2型糖尿病,给我吓坏了,我才29岁啊!”小丽说之前就了解过减重手术,但没下定决心,后来因为体重一直减不下去,对血糖影响还很大。还是决定通过减重手术缩胃来减重和治糖尿病,遂将其收入我科。

家属带着小丽办理了入院手续后,我给她做了体格检查和肝胆胰脾肾彩超、腹部平扫(如图1)以及血糖检测。小丽,身高cm,体重kg,BMI:45.5kg/m2,空腹血糖7.8mmol/l,餐后两小时血糖10.6mmol/l,诊断结果除了有2型糖尿病,肥胖症还引发了重度脂肪肝和高尿酸症,对于小丽来说,减重已经不仅仅是减肥这么简单了,更重要的是解决因为肥胖引起的这一系列疾病。

(图1:腹部平扫)

小丽看到检查结果的时候,整个人都懵了,以前总觉得自己只是爱吃,从来没想过自己这么年轻就因为肥胖患上了这么多毛病。特别后悔以前自己不节制才造成这样的结果。我安慰她说:“现在意识到肥胖的严重性还不晚,这些疾病在减重术后是可以得到解决的,目前咱们就有问题积极治,保持良好的心态,肯定可以成功减下去的!本来就漂亮,减下去肯定更好看!”小丽鼓起勇气开启了减重之路。

接下来安排小丽完善了各项术前检查之后,多学科团队讨论后决定给小丽行腹腔镜下胃袖状切除术。

第三天,在经历2个小时之后手术顺利结束,给小丽送回了病房。

(图2:胃袖状切除术示意图)

手术后给小丽补液、抗感染、抑酸的对症治疗。术后三天饮食基本上以流质饮食为主,因为小丽年轻体质也好,手术切口恢复得很快。术后空腹血糖已平稳至6.8-7mmol/l,手术减重4.5kg。仅一周小丽就出院了。

出院前给小丽制定了饮食计划,运动计划和生活注意事项,小丽耐心地记下来,之后的每一天都会给我打卡自己的情况。

就这样每天瘦一点,每天一记录,不知不觉6个月过去了。小丽再次来院复查,前前后后体重总共已经减了差不多70斤,简直像变了一个人。复查脂肪肝已经好得差不多了,尿酸也在正常值,血糖每天都很稳定。她说因为自己看到了手术后的效果,就会越来越有干劲儿继续坚持,自己开始很注重饮食,每天坚持运动,血糖也没有再升高。

小丽的开心溢于言表,她自豪地说:“医生,我都觉得我像是参加了变形记,减下来的心情实在是太好了。我现在的小目标是冲刺斤。”我告诉她不用盲目追求体重秤上的数字,健康最重要。减肥也不要太过激进,要让身体循序渐进地适应这个过程,这样既能继续坚持,又不会出现反弹的情况。

经过对小丽的诊治,我也确实感悟到对于胖友们来说,肥胖就是一座难以逾越的大山,让她们负重前行。特别是自行减重困难,并且内科治疗达不到理想的效果的人来说,减重手术不仅是帮助胖友们解决肥胖症伴随的疾病问题,更是给胖友们带来了减肥的希望和动力。

减重术通过缩小胃容量,降低分泌的饥饿激素。减少进食来减少热量和糖的摄入,促进胰岛素分泌,增加细胞对胰岛素的敏感度,从而控制血糖。最终成功达到了减重和治病的多重目的。

在此也希望大家生活中一定要合理饮食,多运动,不要小看肥胖给身体带来的危害。如果有肥胖问题或是代谢性疾病的患者,可以随时向我提出问题,在线为您解答!

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题