肥胖症的危害

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中年人血压高,能不能吃点鱼油,来预防心梗 [复制链接]

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上午有一个护士咨询,说他哥哥今年40岁了,有高血压好几年,问能不能吃鱼油预防心梗?

高血压怎么办?

一、高血压很普遍:

高血压并不是一个少见问题,目前我国有3亿高血压人,几乎每4个成年人就有一个高血压,每一个家庭都有一个高血压;如果发生高血压,一定要重视,但无需害怕。而且高血压不能靠感觉来判断,一定要自己主动地去测量自己的血压,看是不是高血压。我国有3亿高血压人,但真正知道自己血压高的人也就50%,也就是有一半人根本不知道自己的血压高。您想想他都不知道自己血压高,他能去控制血压吗?

因为只要控制好高血压,我们就不会出现并发症;但如果不在乎高血压,或没有控制好高血压那就可能发生心梗或者心绞痛,脑梗死、脑出血、心衰、肾衰等等疾病。

二、一旦发现高血压怎么办?

只有降压才是硬道理!

降压不仅仅是吃降压药,降压包括两个方面:健康的生活方式和必要的降压药!

就说只要是高血压都必须严格的健康生活方式,这是控制高血压的基础,包括戒烟戒酒,控制体重,坚持运动,低盐低油低糖饮食,减少熬夜,减少压力等等。

这些健康的生活方式都是明确能够有效降低血压的办法,有不少人新发现高血压后,仅仅通过健康生活方式,最终血压也能恢复正常,不用吃降压药。

但如果通健康生活方式并不能实现血压正常,那么必须配合降压药,因为我们的目标只有一个,那就是血压正常。

三、哪些人可以暂时不吃降压药?

新发现的一级高血压,也就是低于/的高血压,且没有任何不舒服,没有任何心脑肾急糖尿病;这时候才能先通上述健康生活方式来控制血压,观察3个月,如果血压正常,那就继续保持;如果血压还是高于/90,那就需要配合降压药降压。

如果新发现的高血压已经超过/;或者已经出现不舒服的表现,或者只要血压高于/90且合并糖尿病、心脑肾等疾病,那么就必须立刻启动降压药降压治疗。

能不能吃鱼油?

高血压当然可以吃鱼油!

但吃鱼油并不能降血压,也不能直接预防心梗!

一、鱼油是啥?

鱼油是什么,简单理解就是海鱼的油经过提炼得到的有效成分。鱼油富含Ω-3多不饱和脂肪酸,主要功效成分是DHA(二十二碳六烯酸)和EPA(二十碳五烯酸)。这两种不饱和脂肪酸,对于血脂调节来说,优于坚果、植物油中的不饱和脂肪酸,其作用机制主要是DHA和EPA能够促进酸性及中性胆固醇自粪便中的排泄,从而达到降低血脂的效果,高纯度的鱼油对甘油三酯的降脂作用较好。

二、甘油三酯的坏处?

甘油三酯升高是有危害的,甘油三酯升高虽然不会直接导致动脉粥样硬化加重,但甘油三酯升高会间接导致低密度脂蛋白升高,从而间接导致血管垃圾增多,引起心脑血管疾病。不仅如此,过高的甘油三酯还会引起急性胰腺炎,这个疾病会要命。

三、甘油三酯的来源主要有两种:

外源性:由食物中摄取的,也就是主要来源于食物。内源性:体内自身合成的甘油三酯主要在肝脏,其次为脂肪组织,也就是自身合成。其中外源性摄入对于甘油三酯影响很大,为主要引起甘油三酯升高的原因。

四、如何才能降低甘油三酯?

所以甘油三酯升高首要任务就是饮食控制,必须限油,少吃动物内脏,肥肉,红肉等,限制吃糖、戒烟戒酒,减少高糖食品,少吃甜品,品;酗酒本身就会引起甘油三酯升高,而且甘油三酯升高如果酗酒会增加急性胰腺炎风险。除了减少这些食物外,还可以补充蛋白质及鱼油,鱼类,尤其深海鱼摄入有利于血脂代谢,所以深海鱼油降低甘油三酯的一说。

也就是降低甘油三酯的基础是控制饮食,当然也可以吃鱼油来降低甘油三酯;必要时甚至需要吃药来降低甘油三酯。

当然心脑血管疾病也包括心梗,也就是理论上说甘油三酯升高,如果不积极控制,也会增加心梗的风险。

如何才能预防心梗?

一、心梗是什么?

心梗是最危重的一种心脏病,简单说就是心脏的动脉血管急性形成血栓,堵塞心脏血管,进而引起心肌坏死,导致心衰、心律失常、猝死的一种心脏病。急性期住院病死率上世纪60年代在30%以上,广泛采用监护治疗后降至15%左右,近年来应用直接PCI后降至4%~6%。

也就是医院,就算目前有支架技术,也有有5%左右的人死亡;医院的死亡率就更高;我们每年都会听到好多猝死的病例,其中绝大部分的原因就是心梗!

二、心梗有5型:

一型:冠状动脉斑块破裂,裂隙或者是夹层引起冠脉内血栓形成,从而导致脂肪性心肌梗死。

二型:继发于与心肌氧供需失衡,冠状痉挛、心率失常、贫血、呼吸衰竭、高血压或者是低血压,导致缺血性心肌梗死。

三型:疑为心肌缺血的突发心源性型死亡,或者怀疑为新发生的心电图抽血变化和新的传导阻滞的心源性死亡,由于死亡已经发生或者患者来不及采集血样进行心肌标志物测定。

四型:与介入相关的心肌梗死,其中将四型心肌梗塞分为4A型和4B型。

五型:是与搭桥相关的心肌梗死。

当然实际上,我们平时发生最多的就是一型,也就是血栓形成,堵塞血管。

三、心梗是怎么形成的?

1、根本原因就是动脉粥样硬化:

心肌梗死简单说就是心脏血管内的斑块发生破裂,形成血栓堵塞血管,血管堵塞后,就会出现心肌坏死,称之为心肌梗死。

斑块就是动脉粥样硬化加重形成的,动脉粥样硬化形成的原因和很多因素有关系,比如:遗传基因、吸烟酗酒、高脂血症、糖尿病、高血压、肥胖、久坐不运动、不健康饮食、肾病等等原因。这些因素越多,越容易动脉粥样硬化,越容易形成斑块,越容易心肌梗死。

2、诱发原因就是不够重视:

大多数心肌梗死是可以预防的,可是为什么还有那么多心肌梗死。主要是很多人并不重视冠心病,当发现冠心病没有正规治疗,那么血管狭窄就会加重,就可能发生心肌梗死。天气寒冷、过度劳累、剧烈运动、过饱饮食、抽烟酗酒、大便用力等等都会诱发心肌梗死。

3、直接原因就是斑块破裂:

当动脉粥样加重,斑块形成,一旦斑块破裂,就会形成血栓,血栓就是血块,这种血块就会堵塞心脏的血管,心脏肌肉就会坏死,就会发生各种危险。

四、如何预防心梗:

上面我们分析了心梗的3个原因,那预防自然就是针对这3个原因来预防:

1、去除根本原因:

从小养成健康的生活方式,这是预防动脉粥样硬化的基础:远离烟酒、低盐低油低糖饮食、坚持有氧运动、控制体重、减少熬夜、减少压力、开开心心。

到了一定的年龄或有遗传病史的人一定定期查体,至少应该了解自己的血压、血脂、血糖;如果发现三高,一定积极正规的控制并监测!

2、避免诱发原因:

减少或避免过度劳累、剧烈运动、过饱饮食、大便用力、吸烟酗酒这项生活细节!

3、正规治疗冠心病,防止斑块破裂:

已经确诊冠心病,一定要正规治疗,切莫听信七大姑八大姨,听信保健品。冠心病只有阿司匹林和他汀才是预防心梗的基础。

他汀能降血脂,降低低密度脂蛋白,从而减少血管垃圾;他汀还能稳定斑块防止破裂的药物,斑块不容易破裂,自然不容易形成血栓,自然能预防心梗;阿司匹林是抗血小板聚集,预防血栓的药物。所以确诊冠心病,必须以阿司匹林和他汀为基础,只有这两个药物才能有效的预防心血管狭窄进一步加重,有效的预防血栓形成,有效的预防心梗。

总之,高血压人,第一任务就是控制好自己的血压,并长期监测自己的血压,并坚持健康的生活方式,这就就是预防心梗的基础!

至于要不要吃鱼油,根据个人条件,家庭条件好,吃点也无妨;但要明确鱼油是降低甘油三酯的,并不能直接预防心梗;降低甘油三酯最有效的方法就是健康生活方式。

预防心梗的基础也是健康生活方式,必要的时候根据个人情况确诊冠心病后需要加用阿司匹林和他汀。

大家发现没有,不管是高血压、高血脂、还是冠心病心梗,我始终在说健康生活方式!

因为只有健康生活方式,才是最有效最基础的预防和控制三高及心血管疾病的王道!

我们怎么对待生活,生活怎么回馈我们!

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