最新研究表明，糖尿病风险相关的BMI肥胖临界值，会由于人种不同而有所差异，这就提醒临床医生，不要使用一概而论的BMI临界值，来筛查和预防2型糖尿病，此外，也不应将BMI临界值，作为定义肥胖治疗指征的唯一标准，尤其是在减重代谢手术中。
为什么中国人成为世界「首胖」？从传统怀孕习俗，到鸡娃，都与中国儿童肥胖存在关联性。而对于成人来说，在一项全国性调查中，超过一半的中国超重或肥胖成人，倾向于认为自己体重不足或体重正常。
中国人，已是世界「首胖」。据《中国居民营养与慢性病状况报告（年）》显示，成人的超重率为34.3%、肥胖率为16.4%，超重/肥胖成年人已过半。
按照绝对人口数来计算，中国已有6亿人超重和肥胖，显然，这个数字在全球排名第一。
医学上，肥胖是一种慢性、易复发、进行性疾病状态，是指可能损害健康的异常或过多身体脂肪蓄积。
但肥胖也不是一无是处。从临床意义上来讲，肥胖从某种程度上可以帮助我们判断，采取疾病干预措施的时机，从而预防致死性并发症的发生，尤其是常常伴随过度肥胖的糖尿病。
体重增加，是公认的糖尿病危险因素。据统计，肥胖人群糖尿病发病率为14%到20%。
所以，准确定义肥胖就显得至关重要了。而判断是否是肥胖，常用到的衡量指标就是BMI（身体质量指数）。
越来越多的研究表明，将BMI作为界定个体是否肥胖的标准，是有漏洞的。
通过水下称重、双能量X射线吸收法、CT或MRI等技术，脂肪可得到准确测量，但这些技术在我们的日常生活中，缺乏实际应用。
不断受到挑战的BMI，是一个产生于近年前的概念，年，由比利时通才盖特勒提出，出发点是建立一个用于公众健康研究的统计工具，也就是当医生不确定某一疾病是否由肥胖引起时，可以把研究对象的身高及体重换算成BMI值，再找出病发率和BMI值之间，是否有线性关联。
年，在世界卫生组织一项量化BMI和死亡率关系的研究中，提出将BMI≥25.0kg/m2定义为超重，BMI≥30kg/m2定义为肥胖。自此，BMI成为国际最权威的肥胖判断指标——但那项研究，只是以白人为研究对象。
中国肥胖问题工作组则建议，对于成人来说，设定BMI≥24kg/m2为超重，BMI≥28kg/m2为肥胖，而最近在50多万研究对象中开展的中国慢性病前瞻性研究的证据，也支持这一「中国标准」。
BMI计算公式为：体重(kg)÷身高(m)的平方。例如某贾姓女明星，体重90kg，身高1.66m，那么她的BMI是90÷(1.66×1.66)=32.66kg/m2
年6月1日，来自华中科技大学的中国学者，在国际知名医学期刊《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》上，发表了「中国肥胖症研究三部曲」系列的第一篇研究《中国肥胖症的流行病学和决定因素》。
文章指出，根据-年中国最新患病率数据估计，如果按照WHO标准，中国已是儿童肥胖人数最多的国家，成人肥胖人数仅次于美国；如果按照中国标准，中国可能已经是世界上肥胖人数最多的国家。
数据表明，在中国儿童和青少年中，男生的超重和肥胖率高于女生。而超重、肥胖率的城乡差距，也在不断缩小。
不同种族，BMI临界值标准不同
年5月，《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》发表了一项2型糖尿病风险种族特异性BMI临界值的研究，研究对象是英国的多族裔人群。
研究发现，世界卫生组织（WHO）和英国国家卫生与保健研究所（NICE）推荐的BMI临界值，并不适用于所有人。研究者建议，修订不同人群BMI的临界值，准确定义肥胖，以优化2型糖尿病的预防、早期诊断和早期管理。
研究中，英国牛津大学学者分别报告了4个种族肥胖临界值的BMI，与白人在30kg/m2发展成为糖尿病的风险相当。
实验数据来源于近万基线未患2型糖尿病的参与者（即入组时没患有糖尿病），其中绝大部分的人，是在年到年间，在英格兰全科医生医疗网络有过电子健康记录的，而且在就诊后，有至少1年的随访记录(平均随访6.5年)。大部分参与者是英国本地人，中国人群占研究人数的0.7%。
调整为同样的年龄段和性别设定后，发生2型糖尿病的BMI临界值，中国人是26.9kg/m,白人是30kg/m,而南亚人的是23.9kg/m,黑人是28.1kg/m,阿拉伯人是26.6kg/m。
可见，与白人相比，在同等风险情况下，在少数种族人群中发现，其BMI临界值更低，为25kg/m(超重的传统阈值)。几个种族的数据也显示，同等风险肥胖的BMI临界值，孟加拉人最低，为21.2kg/m。
换言之，中国人的BMI在26.9kg/m的时候，患糖尿病风险，就与BMI为30kg/m的白人相同了。此前，在年，英国某医学机构就曾将中国人的BMI预警值降低到27.5，以提醒中国人更早地
